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工程款支付申请表
致: (监理单位):
我方已完成了 年 月 前 工程工程量清单中申报的工程,按合
同约定和商定,建设单位应在 年___月 日前支付该项工程款共(大写) 元,请审查批准。
附件:□ 工程量清单( 页)
□ 计算方法( 页)
施工项目部(盖章)
项目经理(签字): 日期: 年 月 日
总监理工程师审定意见:
□ 申请表格填写不符合要求,现予退回。请重新填表申请。 □ 不符合工程款支付条件,工程款支付申请不予批准。
□ 工程量与实物不符,请按审查附件要求修正后再行填表申请。 □ 计算方法有误,请按审查附件要求在计算准确后再行填表申请。
□根据合同和约定,建设单位应向承包公司支付工程款 (大写) 元。请建设单位签署意见。
□ 附件: 号监理通知单
项目监理部(盖章)
总监理工程师(签字) 日期
经审核,本月(次)工程进度款应支付 元 审核书附后,共 页
人民币(大写):
造价咨询公司(盖章):
造价师签字并盖章: 日期:
经审核,本月(次)工程进度款应支付 元
人民币(大写):
项目管理单位(盖章): 项目经理签字: 日期: 建设单位代表初步审批意见:
签字: 日期:
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