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儿科分级护理标准及服务内容
级别
分级标准
符合以下情况之一,
护理要点 服务内容
特级护理
可确定为特级护理: (一)严密观察患儿病情变化,监
测生命体征;
a )维持生命,实施
(二)根据医嘱,正确实施治疗、
抢救性治疗的重症给药措施;
(三)根据医嘱,准确测量出入量; 监护患儿;
b )病情危重,随时(四)根据患者病情,正确实施基
础护理和专科护理,如口腔护理、
可能发生病情变化压疮护理、气道护理及管路护理等,需要进行监护、抢救实施安全措施;
(五)保持患儿的舒适和功能体位; 的患儿;
(六)实施床旁交接班。
c )各种儿科复杂或大手术后的患儿。 符合以下情况之一,
可确定为一级护理: (一)每小时巡视患儿,观察病情
变化;
a )病情趋向稳定的(二)根据患儿病情,测量生命体重症患者; 征; b )病情不稳定或随(三)根据医嘱,正确实施治疗、
给药措施;
时可能发生变化的
(四)根据患儿病情,正确实施基
患者; 础护理和专科护理,如口腔护理、
气道护理及管路护理等,c )手术后或者治疗压疮护理、
期间需要严格卧床实施安全措施;
(五)提供家长护理相关的健康指
的患者; 导。 d )自理能力重度依赖的患者(7岁以上) 符合以下情况之一,
可确定为二级护理:
(一)每2小时巡视患儿,观察患
a )病情趋于稳定或儿病情变化; 未明确诊断前,仍需(二)根据患儿病情,测量生命体观察,且自理能力轻征;
(三)根据医嘱,正确实施治疗、
度依赖的患者; 给药措施;
b )病情稳定,仍需(四)根据患儿病情,正确实施护卧床,且自理能力轻理措施和安全措施;
(五)提供家长护理相关的健康指
度依赖的患者;
导。
c )病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。
基础护理:
晨晚间护理1次/日,卧位护理1次/2小时,排泄护理2次/日;床上温水擦浴1次/2~3日;雾吸后翻身扣背护理2次/日;其他护理(协助更衣,床上洗头,指/趾甲护理)需要时
专科护理:
需要时臀部护理2次/日,眼部护理1~2次/日,脐部护理1~2次/日
基础护理:
晨晚间护理1次/日,卧位护理1次/2小时,排泄护理2次/日;床上温水擦浴1次/2~3日;其他护理(协助更衣,床上洗头,指/趾甲护理)需要时
一级护理
专科护理:
需要时臀部护理2次/日,眼部护理1~2次/日,脐部护理1~2次/日
基础护理:
晨晚间护理1次/日,卧位护理1次/2小时,排泄护理2次/日;床上温水擦浴1次/2~3日;其他护理(协助更衣,床上洗头,指/趾甲护理)需要时
二级护理
专科护理:
需要时臀部护理2次/日,眼部护理1~2次/日
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