委托书(个人)——一般授权和特别授权

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委托书

委托人： 性别： 身份证号：

受托人： 律师事务所

委托人 因不服 （填写行政机关名称）

的 （填写具体行政行为）向 （填写复议机关名称）提出复议申请，特委托 律师事务所律师 、 为委托人的行政复议代理人。 代理权限：

一般授权：只授予代理人代为进行行政复议程序的权利。 特别授权：

（1）授予代理人代为进行行政复议程序的权利；

（2）授予代理人在复议过程中处分实体权利的权利，如撤回、变更行政复议请求、进行和解、调解，提出、放弃、变更行政赔偿请求。 （3）双方商定的其他可以代理的事项。 此致

（填写复议机关全称） 委托人：

年 月 日






受托人： 律师事务所 年 月 日

承办案件律师联系电话： 律师电话： 律师电话：

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