全国学籍学生基本信息采集表

2023-04-01 00:03:14 文档大全网 [ 字体：小中大 ] [ 阅读： ]

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全国中小学学籍管理系统学生基本信息表

编号

项目名称

基础数据

编号

学生个人基础信息

项目名称

基础数据

1 2 3 4 15 16 22 23 28 30

姓名★ 性别★ 出生日期^ 出生地★

2

曾用名

身份证件有效期

学生个人辅助信息

17 户口所在地★ Z

8 身份证件号★

民族★ 9 J

10 健康状况^ 12 籍贯★ 1

18 户口性质^

学生学籍基本信息

2 241 入学年月*「

25 入学方式^

学生个人联系信息

32 邮政编码^ 31 联系电话^

学生个人扩展信息

年级★ 班级★ 现住址★ 家庭地址^

35 是否独生子女★

是否受过学前教36 育

★ 37 是否留守儿童★是否进城务工人 38

员随迁子女★

子是否烈士或优抚

40

女

39

是否孤儿*

45 疋否享受补*

是否需要申请资 44

助^

姓名★ 49

关系★ 50

民族★ 52

59 身份证件号★ 姓名★ 49

关系★ 50

民族★ 52

59 身份证件号★

学生（家长）签字：

学生家庭成员或监护人 1信息一

55户口所在地★:

56：联系电话^ 57 是否监护人★: 54 现住址★

学生家庭成员或监护人信息二

55 户口所在地★ 1 56 联系电话^

57 是否监护人★: 1 54 现住址★

填表说明：

1、有★号为必填项。填写时请仔细核对户口本，避免出错造成麻烦。 2、身份证号码、电话号码，非常重要！请勿填错或不填。 3、 “学生个人扩展信息”项目内容一律填写“是”或“否” 。

4、请复印户口本第一页（即户主页）、学生页、两位监护人页，同此表一起交

给班主任老师。