推拿结合针灸疗法治疗腰肌劳损临床疗效观察

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推拿结合针灸疗法治疗腰肌劳损临床疗效观察

【摘要】 目的 观察推拿结合针灸疗法治疗腰肌劳损的临床效果。方法 将82例腰肌劳损患者随机分为治疗组、对照组各41例，治疗组使用推拿结合针灸疗法进行治疗；对照组使用单纯针刺进行治疗。观察两组患者的疗效。结果 推拿结合针灸疗法组总有效率为73．2%，优于普通针刺组(48．8%)(P＜0．05)。结论 推拿结合针灸疗法治疗效果明显优于普通针刺治疗。



【关键词】 推拿结合针刺疗法；腰肌劳损；普通针刺

1 临床资料 1．1 一般资料 选取2007年6月至2011年1月在乌鲁木齐市第一中医医院推拿科门诊就诊的腰肌劳损病患者82例。其中男52例，女30例，最大的62岁，最小26岁，平均年龄(38．12±9．46)岁。均经西医诊断并排除其他疾病后，按就诊先后顺序随即分为推拿结合针灸治疗组及普通针刺组，每组41例。所有患者X线检查均无腰椎病变，神经系统检查无异常，直腿抬高实验阴性。两组患者性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义(P＜0．05)，具有可比性。

1．2 诊断标准 参照国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》［1］确诊，长期反复发作的腰背部酸痛不适或钝性胀痛，夜间尤甚，腰背部僵硬，时轻时重，或晨起、天气变化时家中，劳累后易发，休息后可减轻。检查：①腰背部压痛范围广泛，压痛点多在竖脊肌、腰椎横突等部位。②肌痉挛，触诊时腰部肌肉紧张痉挛，或有硬结及肥厚感。③实验室检查未见异常。



1．3 纳入标准 年龄在20～70岁，符合腰肌劳损诊断标准，中医辨证属于风寒湿邪偏胜者，腰部疼痛因阴雨天或寒冷节气加重为特点。



1．4 排除标准 不符合纳入标准者，腰椎X线片、CT或MRI检查提示有腰椎间盘病变者；合并有严重心脑血管疾病者；体质虚弱者；不配合治疗者。



2 治疗方法

2．1 推拿结合针灸治疗组

2．1．1 推拿治疗 ①嘱患者俯卧,医者站于患者一侧，沿患者腰部两侧膀胱经用较重的滚法上下往返治疗5～6遍。使腰部痉挛的肌肉放松。②用较重的刺激按、揉肾俞、大肠俞、八髎、秩边等穴位。③再直擦腰背部两侧膀胱经，横擦腰骶部，均以透热为度。④医者拍击腰背部两侧骶脊肌，以皮肤微红为度。



2．1．2 针灸治疗 取穴：肾俞、关元俞、腰阳关、委中。操作方法：使用直径为0．3 mm、长25～40 mm华佗牌针灸针针刺得气后有提插捻转平补平泄法，留针30 min。1次/d。

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