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对公立医院财务管理现状的思考
对公立医院财务管理现状的思考 1.新医改对医院财务的影响
目前我国提出了医疗改革的方针,随着这个社会大背景的不断深化,越来越多的医院逐渐实现了医疗改革。面对这样的社会趋势,如果个别医院不能跟上社会发展的步伐,将面临着淘汰的危险。在医疗改革的过程中,将会对于医院的发展产生比较多的影响。在本研究,笔者主要针对医院的财务管理展开论述。我国传统的医院模式是“以药养医”。所谓的以药养医是指通过药物的价格赚钱支撑医院的运行。传统的医院在购进药材以后,在售出的时候增加一定的价格,赚取差价。以前,国家面对这样的情况也是支持的。甚至,医院所赚取的差价是免税的,以保证医院的正常运行。传统的医院的财务大约二分之一的资金来自以药养医的模式。但是随着新医改的不断推行,国家不断地实施惠民政策。医院的社会效益更加的明显,国家逐渐的在改革甚至取消药材的差价。这意味着医院的大部分资金来源将被取消,这对于医院的资金造成了比较大的影响。另一个方面,随着医疗改革的不断深化,国家逐步实施保定点资格的审查,也就意味着参保人可以自由的选择医院,并且保险公司的存在加剧了对医院的约束,最终将导致参保人择优选择,面对这样的情况,医院的价格将面临着不断降低的趋势,这对于医院的财务也将造成不小的冲击。
2.我国在新医改的过程中医院财务管理存在的问题 2.1我国医院的财务管理的相关不够完善
对于医院的财务管理首先应该有一个客观的认识。所谓的财务管理是指,医院的相关部门在分析医院目前的经营状况,资金的消费水平的基础之上,根据目前拥有的资金制定下一个阶段的资金在各项活动中的支出,使得医院的资金流向有据可依的一种活动。目前因为我国的医改实施的时间并不长,这导致医疗改革在实施的过程中财务管理存在体制不完善的情况,相关的医院认识不到医疗改革中财务管理的重要意义。甚至有些医院实施财务管理之后,缺乏科学的方法作为
指导,财务的支出、预算并不准确,只是一种流程,表面功夫,没有意识到财务管理真正的作用。
2.2医院财务管理人员的专业素质不够
我国逐渐提出了科教兴国的战略。人才是科教兴国的第一方针。国家的政策说明了人才的重要性。在一项工作当中,人才是发挥主观能动性的主要原因,一项工作的好坏主要取决于工作者。目前医院在医疗改革的过程中也面临着人才缺乏的现象。在传统的观念看来,医院是救死扶伤的地方,与经济完全没有牵连,这也就导致很多的财务管理的人才在选择工作地方时避开医院,导致医院的财务管理这一部分存在招工难的现象。并且因为医疗改革并不彻底,导致医院的财务管理制度不严格,缺乏鼓励机制,普遍存在工作积极性不高,应付公事等现象。
3.提高医院的财务管理的几点措施 3.1完善医院的财务管理的体系
医院财务管理体制的完善可以使医院资金的应用更加的合理、具有方向性。不管什么单位,他未来的发展与它的财务管理有着直接的联系。要规范医院财务行为,提高医院财务管理水平,促进医院良性发展持续经营,就要“有法可依”加强医院的财务会计制度建设。在医院的财务管理的制度完善方面,医院应该注意以下几个方面的问题。财务制度的建立应该涵盖医院所有财务支出的项目,并且在完善制度的过程中可以参照别家医院的财务管理制度,但不能照搬照抄,因为每个医院运行的机制会存在一定的差异,医院要根据自身的情况,在财务管理过程中应该有所侧重,应该要了解哪些项目是要全力支持的,哪些项目是可以放弃的。其次,医院在医疗改革之后建立财务管理制度,应该明白任何事情都是不可能一蹴而就的,医疗改革的财务管理同样如此。财务管理制度在实施的过程要不断地完善,改进,最终趋向完美。医院的财务部门应该具有一定专业素质的人才对于财务管理制度的实施进行监督与检查,防止不规范的行为出现。
3.2加强医院财务管理人员的专业素质
在引进医院财务管理人才时,不应该一昧追求高素质人才,对于
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