浅谈社会工作者在养老服务中的角色

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浅谈社会工作者在养老服务中的角色

郝宇轩 山西师范大学 山西省临汾市 041000



摘要：此前有相关文章在论述养老服务在养老产业当中的核心位置。本文作者也认同此观点。在养老产业中，养老服务是落实养老政策，转化养老相关研究成果的基础；养老地产发展的最终关键是养老配套设施与专业化服务；老年用品的使用及其效能需要在养老服务中得以彰显；老年人对养老金保值、增值的重视促使了老年理财的兴起，老年理财产品的价值在于为老年人的晚年生活提供保障，养老服务的重要性也呼之而出。谈及养老服务，护理员、医生、护士、康复师、心理咨询师、营养师，这些角色的重要性似乎更为基础和重视。然而，“社工”这一角色，在实际的运营管理中，很多养老机构存在着对其明显的定位和职责不清晰问题。因而，社工的专业性体现不足，导致社工服务的质量大打折扣，由此产生“社工无用”的负面标签和刻板印象。那么，社工，在养老产业发展中，到底扮演何种角色？价值何在呢？

关键词：社工 养老服务

社工是老人权益的维护者和倡导者

在社会工作发展的初级阶段，社工主要以问题视角看待和分析服务对象问题。也许在面对老年人的各种困难的时候，我们会抱着“可怜人必有可恨之处”，“一个巴掌拍不响”的心理。然而上述种种“问题”，直接被忽视了。随着社会的发展变迁，社会工作以问题为导向，逐渐向以需求和权利为导向倾斜。如此，社工关注点需要从老年人的问题，转移至老年人的需求和老年人的权利，并以此作分析老年社会问题为服务老年人服务对象的主要理论视角。

我曾经有幸参加过一次社工团队进社区进行老年服务的活动，他们的做法就很有针对性，分析老年人服务的需求并制定相应的工作计划。例如一位重症肾病、股骨头坏死与老母亲相依为命的中老年男人，他所面临的问题有:长年病患做透析，每周两次，靠低保维持，经济压力大，负担重;夫妻离异，妻子带儿子走了，女儿出嫁，偶尔来探望，心理压力大，悲观绝望，甚至有“希望向政府申请安乐死"的念头。身有残疾，还得让年迈的老母亲照顾，每周两次陪护推轮椅去做透析，感到愧疚。家里卫生差，老母亲已无力再做家庭卫生，仅能保证吃药、吃饭的基本需求。针对这户人，社工团队的工作计划有如下考虑:

1、帮助他申请更多的社会救助:残疾人补助、医保补助、大病补助、慢性病补助、申请提高低保额度、向一些基金会申请补助救济等工作。

2、为他做心理辅导，鼓励他勇敢的面对人生，打消悲观绝望自杀的念头。 3、对他的亲人做工作、鼓励亲人们多来看望他、陪伴他，给予心理安慰。 4、组织志愿者来帮助他每周两次透析治疗。

5、号召发现培养夲社区的爱心志愿者，为他提供一些日常照料。例:做饭、洗衣、收拾家等事情。

6、号召大家为他募捐，解决一些经济困难。

7、准备在春节前，组织志愿者为他打扫房间卫生。

第二位老人畏惧医院情结严重，社工要用专业技巧，引导老人认识病症的情况，治疗的过程及好处，配合老人儿子送老人就医，为老人联系合适的医疗机构。第三位老人，身体健


康、幽默开朗，缺少的是有人陪伴。工志愿队要开展小组活动，组织老年人在一起开展丰富多彩、积极向上的文体娱乐活动，用集体的温暖减少老年人孤独寂寞的生活。

因此，在为老服务的过程中，社工不仅要做到老年人的照顾安排、活动协调，还需要维护老年人的合法权益，将困境老人作为个案介入其中，了解其真正的需求，并整合相关资源，作为老年人社会福利政策的倡导者，为老年人争取正当的权益，使其尊严地生活。

社工是养老服务相关项目的管理者

社工并不仅仅是具体的服务提供者，还应该扮演着项目管理者的角色，从项目的开发、项目计划书的撰写、项目的招投标、项目执行、资源整合和协调、预算和物资管理、项目过程监督和进度把握、项目总结与评估等等项目管理的全过程，都需要社工进行把控。在为老服务项目中，社工更多地扮演着个案管理员的角色，整合多种人力资源，如护理员、医生、护士、康复师、营养师、心理咨询师等，为老年人制定可以满足其不同方面需求的服务计划，以使其获得全方位服务。

在机构走访中，部分管理者对社工的角色作用颇有微词，“社工无用”，“社工就是带带活动，写写标书，其他都不行“。不可否认，没有受过专业社工教育，或者社工实践经验不足等因素，都会影响其专业效能的发挥。但是，这种社工角色单一化、片面化的狭隘观点也会打击社工的积极性；另一方面，在一定程度上，这也会影响社工的社会认可度。当社工发展缺乏外在社会环境的滋养时，我们大概都会相信社工发展成不了什么气候吧。 话说回来，当社工自己足够优秀，符合用人单位所需要的资源整合和关系协调等项目管理能力时，相信社工的发展定会是另一番喜人景象。

社工是养老产业发展的研究者

不仅要脚踏实地，也需要仰望星空。这句话同样适用于社工。社工应该不时地从一线服务或繁琐的项目管理过程中抽离出来，反思工作当中遇到的各种问题，积累养老机构运营管理、养老服务工作相关研究经验，将养老产业发展现状及其问题、机构运营管理需求、老年人服务需求相结合，自主研发新的老年社会工作服务产品，如老年社会工作人才培养教材、老年人社工游戏、老年人个案管理规范等，或者对现行的养老服务、管理成效进行验证和评估，如音乐干预方法在机构老年痴呆症患者中的研究、福利机构志愿者队伍管理现状调查与思考、回想法的中国实践。

这种角色及其作用对社工的要求层面比较高，需要社工本身具备丰富的服务实践经验，同时还有深厚的社会学、社会工作等相关学科的理论基础和研究经验。

综上所述，社工是一个集多种角色于一身的角色丛，似乎被赋予了超强的能力——直接和间接服务的能力、项目管理的能力、资源协调的能力以及研究的能力。然而，这是社工能力要求的理想型。社工不是万能的。在实际的老年社工服务和项目管理过程中，某位社工的综合能力和素质可能并不能符合所有的要求。但是，这并不影响社工在养老产业的价值。 对于社工的定位，除了认识其可以承担很多角色之外，还应该返璞归真，认识到社工的朴素性，需要经过雕琢和培养，才能够具备相关的项目管理能力、资源协调能力和研究能力。因此，对社工进行系统的继续再教育和培训，如社会工作理论和实务、社工项目管理的知识和方法、社会工作研究方法等，就必不可少。

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