应急预案演练记录

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意外停电应急演练记录



模拟现场：嫩江县中医医院外二科病房 时间：2016.5.1

参加人员：全科护理人员

演练经过：

病室突然停电，1位监护室病人正在使用心电监护仪，输液泵等设备。 当班护士立即启用停电应急预案：

1.立即启用心电监护仪备用电池，心电监护仪正常监护。

2.开启备用照明用物，安慰病人，告知现有情况，使病人有心理准备。 3.报告医院总值班，总务科长，电工

4.查明故障原因，5分钟后恢复外网供电。同时恢复治疗工作。 5.记录停电时间、恢复时间。

存在问题：手电筒的数量过少，以后要增加配备，并加强手电筒的维护。 整改措施：演练相关人员要保持密切联系。





输液反应应急演练记录



模拟现场：嫩江县中医医院外二科病房 时间：2016.4.1

参加人员：全科人员

演练经过：14:30护士金植莹在巡视病房时，发现正在输液的患者寒战、面部和四肢发绀、四肢湿冷等不适症状

立即呼叫护士张雪，张雪立即通知医师和护士长。同时护士金植莹立即停止输液，更换0.9%NS和输液器。及时报告医务科、护理部、院感染科。保留输液器和药液分别送药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。


孙毅医生及时赶到。查体：患者寒战、面部和四肢发绀湿冷、脉搏细弱。

护士张雪：推抢救车至1病房1床，测的心率110次/分，血压70/40mmHg呼吸22次/分，血氧饱和度95% 孙毅医师紧急评估：考虑输液反应引起的低血压性休克

3、医师口头医嘱：①肾上腺素1mg静推②地塞米松5mg静推③多巴胺3mg静推。

护士金植莹复述遗嘱（医生述正确），接到药物，同护士张雪一起核对药物无误后，遵医嘱正确执行，密切观察病情。

医师：约6分钟，患者症状明显好转，心率90次/分，血压90/60mmHg，血压仍偏低，给予0.9%NS50ml+多巴胺120mg/3ml/H泵入，密切观察血压，根据血压随时调节泵速，动态记录。

4、护士金植莹建立危重患者护理记录单，记录抢救过程，密切观察病情变化，加强巡视。做好心理护理及健康宣教，重点交接班。

护士张雪核对医嘱，处理医嘱，整理抢救车，及时补充。

本次演练达到了以下效果：

1、熟知并掌握《医院输液反应应急预案》有关内容，能够有效预防、积极应对和处理医院用药过程中发生的输液不良反应（简称输液反应），最大限度减少输液反应对患者身体健康和生命安全造成的危害，减少输液反应对医院造成的物质和经济上的损失。

2、保留输液器和药液分别送药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。患者家属有异议时，立刻按有关程序对输液器具进行封存。

3、整个演习过程中，应急预案内各责任人均能熟悉在临床发生输液反应时各自的工作职责，为遇到实际问题时提供了宝贵的实践经验；



存在问题及改进措施：



1、 处理中要注意控制周围人群的情绪：在发生两者反应时，家属和病人都比较惊慌，情绪激动。此时我们一边治疗的同时要安慰病人和家属，如果生命体征平稳，则可大胆的安慰。以减少不必要的麻烦。患者家属有异议时，医院立即按有关程序对输液器具进行封存。

2、必须保持静脉通道：病人和家属都有这样一个认识：发生反应，他们会很惊恐的要求护士终止输液，拔除静脉针。正确的方法是：㈠,不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道，以备抢救用药。一旦拨掉静脉通道，当病人需抢救时再建静脉通道，会错过抢救时机；㈡,换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体(如原来是糖水则换成生理盐水)，可暂不加药。

3、医师、护士发挥各自专业特长，协力做好输液反应的预防工作。







意外停水应急演练记录



模拟现场：嫩江县中医医院外二科病房 时间：2016.5.1

参加人员：全科护理人员

院内紧急意外事件的应急预案和处理流程 ：

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