学生社会实践活动记录表

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学生社会实践活动记录表



联系

性别

班级



姓名



电话

所在社区 家庭住址 实践活动记录



活动时间



活动地点 活动主题

参加人员

（活动的背景、过程、意义、收获等）

活动内容

头践单位意见

实践单位（签章） 年 月曰

政教处（签章）

班主任（签章） 年 月曰

年 月曰

1、 在参加实践过程中一定要注意人身安全，增强安全意识，低年级冋学可 在家长的监护下参与活动。

2、 活动内容可以是慰问困难家庭、 社会调查、宣传活动、献爱心活动等等。

要求与说明

3、 在参加实践活动时应遵守法律法规、社会公德，遵守《中学生守则》 服从实践单位领导的组织和安排。

4、 广大冋学在假期里应积极参加社会实践活动，假期结束后填写好有关活 动记录并由相应单位签署意见，盖章并由家长签字。



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