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不合理用药干预
药师在药学服务中的职责是确保患者用药安全、合理、有效,为了促进我院临床合理用药,杜绝和减少不合理用药,提高医院医疗质量,使患者获得最佳药疗效果,充分发挥药师在促进合理用药中配合、督导的作用,确保患者合理用药,安全用药,提高药物治疗质量,减少和遏制临床用药不合理现象,制定药剂科药学干预制度
一、合理用药干预遵循的原则和标准
1、原则:
使用合适的药物,采用适量的剂型、剂量及疗程,在适当的时间,通过恰当的给药途径用于人体,达到有效预防、诊断、治疗疾病的目的,同时保护人体不受或少受与用药相关的损害,安全、有效、经济是合理用药的三个要素和目标。
2、标准
《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、邢台市第三医院相关合理用药管理办法
二、干预对象全院所有具有处方权的医师所开具的处方及医嘱
三、干预内容门诊处方、住院长期与临时医嘱、出院带药处方,重点干预抗生素、血制品、抗肿瘤辅助用药、中药注射剂及输液剂、高档贵重、特殊药等的使用
具体干预内容: 1、重复用药(同一张处方开同一类的抗生素)
2、用禁忌药(孕妇、儿童、老人禁用药)
3、用药与临床诊断不符
4、用药存在配伍禁忌
5、用法用量不当(疗程、剂量、用量、给药次数不当)
6、用药复杂(超过5种药品)
7、未按《处方管理办法》采用相应的处方(毒、麻、急诊、
儿科处方)
8、处方书写不符合《处方管理办法》规定,缺项等。
四、干预流程
发现不合理用药或医师处方内容有错误、有缺项等需要更正时,认真填写“药房与医师联系单”,及时与开方医生联系,及时更正错误或填全缺项的处方内容合格后,药师方可调配处方。
五、药师工作要求:
1、药师调剂处方时,必须严格遵循《处方管理办法》相关规定,严格做到“四
查十对”。
2、每位药师从思想上高度重视调配发药环节,加强对不合理用药处方的审核,
并加以干预,充分认识不合理用药干预的意义。
3、药师要不断更新知识,认真学习和收集药学信息,不断提高业务素质,提高
发现不合理用药的能力,并紧密联系临床,为促进合理用药提供有力的保证。
4、对存在问题的处方,及时通过“药房与医师联系单”与开方医师联系更改,
对不更改的处方或医嘱,按《处方管理办法》规定有权拒绝调配。
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