简单版赔偿协议书范本

2022-08-27 06:01:14   文档大全网     [ 字体: ] [ 阅读: ]

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简单版赔偿协议书范本

为了自身利益,进行赔偿应该签定协议书, 版赔偿协议书范本,供大伙儿阅读参考。

简单版赔偿协议书范本 1 甲方:,性别,民族, 乙方:,性别,民族,

日出生,职业,现住 日出生,职业,现住

,身份证号码,联系电话:。 ,身份证号码,联系电话:。

那么,以下是小编给大伙儿整理收集的简单

(如一方为企事业应写明企事业单位名称、地址、法定代表人) 日晚上 点,甲方因******

,致使乙方******受伤,后乙方在***医院治疗。现甲、

(或具体写明赔偿项目) 人民

乙双方依照各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议

一、 甲方接受一次性支付医疗费及各种人身伤害赔偿费用 币元(大写:

元整)给乙方。

二、 乙方 将来浮现其他咨询题甲方 在承担相应的责任。(或写明别在追究、放弃。) 三、 年后,乙方XX别再所以事追究甲方 的任何责任。

四、 协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。 甲方:乙方: 见证人: 月曰

简单版赔偿协议书范本 2 甲方:XX公司

乙方:XXX (女,身份证号码: XXXXXXX

XXXXXX日在甲方经营的 XX景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律 规,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费 用合计人民币肆仟元整Y 4, 000.00元)

三、上述费用支付给乙方后,乙方别得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他 任何费用。

五、 甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方别得再以任何理由向甲方主张权 利。未来所以事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此别再承担任何责任。

六、 协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

七、 协议内容甲乙双方差不多全文阅读并理解无误, 甲乙双方知道本协议所涉及后果, 乙双方对此协议处理结果彻底中意。

八、 协议为一次性终结处理协议 协议签订后,双方再无其他争议, 任何一方别得反 悔。

九、 协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。 甲方:XX公司(盖章)乙方: 日期:XXXXXX 简单版赔偿协议书范本 3

甲方: ____ ,性别 _____ ,族别 _____ ,出生于 ____ ______ _____ 日,籍贯 ____ , 住址 ____ ,身份证号: _______ .

乙方: _____ 性别 _____ ,族别 _____ ,出生于 _____ _____ _____ 日,籍贯 ______ ,住 _____ ,身份证号 ______ :

因甲方 _____ 驾驶摩托车 _____ ______ ______ 向行驶,在行至 ______ 处与XXX驾驶 的车牌为“XXXXX货车相撞,致XXX受伤。XXX受伤较重,在县人民医院住院治疗。如今治 疗差不多告一段降,XXX已基本康复。


经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一 方别能反悔。

一、 方两人在县人民医院治疗的医疗费用 付;

二、 医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币 拾元)该款由甲方两人自行分配 (怎么分配与乙方无关) 甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

三、 方所以次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。 四、 方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。

五、 方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。别得以任何理由和借口纠缠乙方, 包括向任何机关和部门经过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

六、 、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务 协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历 复印件。

七、 方向乙方提供保险索赔的相关证件后, 别成功,乙方别得以任何理由要求甲方返还; 乙方取得的保险利益进行分配。

八、 协议一式三份,甲方两份、乙方一份。 九、 协议双方签字(或盖章)后生效。 甲方(两人)乙方:

由乙方自行办理保险索赔事宜。 假如索赔 假如索赔成功,甲方也别能以任何理由要求对

6180元。(大写:陆仟壹佰捌 本款包括住院伙食补助费、住院护

27000元(大写:贰万柒仟元整)由乙方支

理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否进行复查(或治疗)由甲方决定, 费用由


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