劳动仲裁和解赔偿协议（标准版）

2022-08-06 02:06:31 文档大全网 [ 字体：小中大 ] [ 阅读： ]

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劳动仲裁和解赔偿协议

【合同/协议书——标准模板】

甲方：***公司或个人

乙方：***公司或个人

签订日期： ****年**月**日

签订地点：**省***市***地

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劳动仲裁和解赔偿协议

申请人：______________，被申请人：______________公司。

法定代表人：______________，职务：_________________经理。申请人与被申请人经友好协商，就申请人申请确认_______________与被申请人劳动关系一案，就相关赔偿自愿达成如下协议：_________________

一、申请人亲属_______________与被申请人存在劳动关系; 二、申请人与被申请人认为_______________于在_______________省_______________市_______________路_______________镇_______________高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;

三、被申请人向申请人一次性支付人民币75000元(大写柒万伍仟元整)，作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任，包括劳动关系存续期间的任何其他责任。申请人保证_______________其他亲属同意该协议书，否则由_______________承担责任。本协议书一式叁份，申请人与被申请人各执一份，_______________市劳动争议仲裁委员会存档一份。本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。申请人：_________________ 被申请：_________________

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____ 年 _____ 月 _____ 日

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