砂(碎石)垫层现场质量检验报告单

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砂（碎石）垫层现场质量检验报告单

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号：

工程名称 桩号及部位 项次 1

规定值或 允许偏差 ≥设计值



施工时间 检验时间

检验项目 检 验 结 果 检验方法和频率 尺量：每200m测2点，

且不少于5点 尺量：每200m测2点，

且不少于5点 尺量：每200m测2点，

且不少于5点 密度法：每200m测2点，且不少于5点

砂垫层厚度

2 砂垫层宽度 ≥设计值

3 反滤层设置 满足设计要求

4 压实度（％） ≥90

外观检查：

自检意见：

质检工程师： 日期： 监理员意见：



专业监理工程师意见：




监理员： 日期： 专业监理工程师： 日期:

承包人技术负责人： 日期：

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