二级医院经营中的困难及问题

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二级医院经营中的困难及问题



随着新医改政策的实施，各类医疗联合体如雨后春笋般涌现，分级诊疗体系逐步建立，这些都关系到医院的生存和发展。对于在医改的夹缝中求生存的二级医院来说，始终处于一种比较尴尬的地位，既要满足本地区群众看病就医的需求，又要加强人才培养，学科建设，设备要更新、医院要发展，但财政投入又不足，医院的发展面临着许多压力与挑战。

一、就诊患者少，夹缝中求生存

1、二级医院在人才、设备、管理、科研教学等方面与三级医院不可相提并论，三级医院拥有的软硬件实力和地区影响力远远超过二级医院，其强有力的品牌效应和雄厚的技术水平更能够吸引和留住患者。以我院为例，身处芝罘区老城区，两公里外就有一家知名三甲医院。近年来，人民群众的生活水平明显提高，对身体健康的关注度也是越来越高。一旦出现身体不适的时候，大多数还是会选择实力雄厚的三甲医院就诊。我院2019年门急诊量为22万人次，某三甲医院2016年门急诊量已达到233万人次；我院2019年住院人次为1.5万人次，某三甲医院2016年专员人次已达14.5万；二者差


距显而易见。

2、国家放开民营医院准入与专科医院的兴起也使二级医院的区域优势逐步降低，在很大程度上对现有的医疗市场造成冲击，竞争压力越来越大。病源大量流失，如今遍地开花的医联体，加之分级诊疗政策的监管不力，使得一级医院就诊的患者被大量直接虹吸到三级医院进行诊疗，使得原本就缺乏竞争力的二级医院无力抗衡，损失大量病源。

二、留不住人才，学科发展难

1、二级医院卫技人员的梯队建设结构不合理，高层次人才队伍建设较为滞后，主要原因是受到专业、科研教学、福利待遇、发展平台等问题的制约。很多优秀的医科大学毕业生认为二级医院的档次不高、发展空间不大，求职时都把目标放在三级医院，使二级医院很难招到优秀的人才，造成人才引进困难。

2、住院医师规范化培训需要在三级医院完成，这就使二级医院出现了三年的“空档期”，这期间规培人员的工资福利仍在原医院发放，规培结束后，由于受多种因素的影响，其中必然会有一部分规培人员选择更好的医院，从而加剧了二级医院人才的流失，同时，很多住院医师规培工作仅限于

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