支气管扩张行肺叶切除术护理

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支气管扩张行肺叶切除术护理

作者:彭艳清

来源:《中国实用医药2010年第35

【摘要】

支气管扩张是临床常见的疾病。是指支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁以致支气管扩张和变形。患者病程长,痛苦大,生活质量极度下降,手术切除病肺是治疗支气管扩张的主要方法之一。但由于患者肺功能差,胸腔粘连严重,手术创面大,出血量多,手术难度相对复杂。因此支气管扩张患者的手术前后护理已受到广大护理人员的重视,除了精湛的医疗技术外,还要求手术室护士不但要熟悉疾病的特点,还要具备娴熟的护理技术,从而提高手术配合质量,减少手术并发症的发生。针对患者的病情、心理特点、术前术后要注意和需要解决的护理问题,从而采取不同的护理措施,有效预防并发症发生。通过对10例支气管扩张行肺叶切除术患者进行以上护理,术后恢复良好,无并发症发生。 【关键词】

支气管扩张;肺叶切除;护理

我院20036月至20067月对10例支气管扩张患者实施了手术治疗,手术顺利,为患者解除了病痛。通过术前访视和术中精心配合,使患者以稳定的心态安全度过了手术期,现将护理体会报告如下。 1 临床资料

本组10例病例中,男6例,女4例,年龄30~45 患者术前心功能良好,均在全麻下行肺叶切除术,平均手术时间20 min~3.5 h;术中平均出血量200~500 ml10例患者顺利通过手术治疗,切口恢复良好。 2 护理方法

2.1 术前护理 ①心理护理:支气管扩张患者反复大量咯血,感染,发热,经过长期内科治疗效果不佳,患者对手术治疗存有顾虑,心理压力较大,担心手术效果,因此情绪波动大、出现焦虑等不良心理反应,手术前高度焦虑不仅给患者带来心理痛苦,而且会干扰手术和麻醉等医疗活动的顺利实施,增加术后并发症的发生。为了增强患者对护士的信任感,消除或减轻患者的焦虑和恐惧心理,医护人员应加强与患者和家属的沟通,讲解有关疾病及手术方面的知识,手术方式及手术治疗的必要性和重要性、注意事项,术后可能出现的不适及对应方法,消除患者对手术环境的陌生感,树立战胜疾病的信心。使患者保持良好的心理状态接受手术。②


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