(医师)医疗、预防、保健机构聘用证明

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医疗、预防、保健机构聘用证明

姓 名 民 族 取得医学 学历时间 执业证书编码及取得时间 家庭地址及 邮政编码 聘用机构名称、地址、邮编及登记号 聘用时间 （年、月、日） 聘用期 岗位类别 聘用期间工作的基本情况



聘用期 岗位专业



聘用期的 考核情况



聘用机构法人 聘用机构公章 (负责人)签字： 年 月 日

注：本表是医师执业注册专用，由聘用机构填写。









身份证号码



性 别 所学系、专 业 专业技术职称



出生年月 医学学历 执业医师 级 别

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