孕早期筛查的注意事项

2022-11-22 03:14:16 文档大全网 [ 字体：小中大 ] [ 阅读： ]

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孕早期筛查的注意事项

1、孕早期要进行妊娠试验

受精卵着床后不久,即可测出受检者血β-hCG增高。临床上多用早早孕试纸法检测受检者尿液,阳性结合临床表现可确诊妊娠。极少出现假阳性。 2、孕早期要超声检查

B型超声检查:阴道超声较腹部超声诊断早孕提前1周。阴道超声最早在停经4～5周,宫腔内见圆形妊娠囊。停经5周妊娠囊内见胚芽和原始心管搏动,可确诊宫内妊娠活胎。超声多普勒法:超声多普勒仪在子宫区内能听到有胎心音,可确诊早期妊娠活胎。 3、孕早期要进行宫颈黏液检查

宫颈黏液量少、黏稠,涂片干燥后光镜下见排列成行的椭圆体,早期妊娠的可能性大。 4、孕早期要进行基础体温测定

双相型体温的妇女,高温相持续18日不降,早孕的可能性大。

如果孕早期出现下腹阵发性疼痛、阴道流血等情况时,一般都是流产的先兆,很多孕妈妈会因为保胎或是顺其自然而纠结。 5、怀孕进行唐氏筛查前的注意事项

做唐氏筛查是不可以吃饭,不可以喝水的,建议早晨去医院做筛查,唐氏筛查是一种对胎儿无损伤的检测方法,经济,简便,安全,在孕14-18周之间进行。

只需要空腹12个小时抽取孕妇静脉血2毫升,孕妇于抽血后2—3周即可得知结果。若血清筛查呈阳性者则需再做羊水检查,以明确诊断和处理方法。做唐氏综合征筛查还可检查出神经管缺损,18体综合征及13体综合征的高危孕妇。

与一般涉及肝功等体检不同,唐氏筛查不用空腹。近来发现有些姐妹搞不太清楚是否需要空腹,主要是由于唐氏筛查简称“唐筛”,和另一个词“糖筛”非常类似,听上去完全一样。不过,与唐氏筛查不同,糖筛是排查妊娠期糖尿病的,一般在24周做,需要空腹12小时。

测量宫高与腹围。宫高是指耻骨联合上缘至子宫底部的距离。宫底超过正常孕周的范围时,需要考虑是否为双胎妊娠,巨大儿以及羊水过多,尤其是胎儿畸形引起的羊水量的异常增多。腹部过小则需要注意是否存在胎儿宫内发育受限,胎儿畸形等。

胎心音听诊。胎心音往往在胎儿的背侧听诊比较清楚,当子宫壁较敏感,或者肥胖等其它原已导致的胎位评估困难者有一定的帮助。

阴道及宫颈检查。阴道检查往往在早孕期6-8周期间进行,需要注意无孕前检查的孕妇需要进行常规的宫颈细胞学检查以除外宫颈病变,如果发现有宫颈细胞学的异常需要酌情行阴道镜检查。在孕晚期可以在进行阴道检查的同时学要进行骨盆测量,骨盆测量中最为重要的径线是坐骨结节间径,即骨盆出口平面的横径,如出口平面正常可以选择阴道试产。骨盆外测量目前已经废弃不用。

胎动。这是胎儿正常的生理活动,妊娠18--20周孕妇便可以感知。胎动情况因不同胎儿而有别,一般静型胎儿比较柔和,次数较少;兴奋型胎儿胎动动作大,次数多。如果一个原本活泼的胎儿突然安静,或一个原本安静的胎儿突然躁动不安,胎动低于10次/12小时或超过40次/12小时,则有可能胎儿宫内缺氧。此乃胎儿为了降低氧的消耗或缺氧影响中枢神经所致。

胎心异常。正常的胎心是规律和有力的,为120--160次/每分钟,如胎位正常,在孕妇下腹的左侧或右侧即胎背所在的一侧,丈夫可借助简单的器械听取。胎动减少前,出现胎心过频,若超过160次/分,为胎儿早期缺氧的信号;胎动减少或停止,胎心少于120次/分,则为胎儿缺氧晚期。

生长停滞。缺氧后胎儿的生长也会迟缓。胎儿生长情况可以测量子宫底高度耻骨联合上方到子宫底最高处距离得知。正常情况下,妊娠28周以后应每周增加1厘米左右。

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