药理学学习方法

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药理学是一门上联各基础学科，下联临床医学的桥梁学科，是自学考试的必考科目之一。本文将向大家推荐几种方法。 一、重点突破法

曾有学者断言，任何知识的核心内容仅占其全部知识的约20％，弄通这20％就相当于熟悉了该知识的大半。这一观点尽管并不完全适用于药理学，但却可以有所借鉴。自考生往往是边工作边学习，时间和精力均有限，考生的能力水平也不尽相同。为了便于自学与复习，出了一套与教材配套的考试大纲，其中对各章节内容均按要求分为掌握、熟悉和了解三个层次，在自考试卷中，三个层次的题目或分数所占比例分别为60％－70％、20％－30％和10％－20％。这一比例实际上也可以作为自考生分配自己学习时间和投入精力的参考指标，每位考生应根据自己的时间、精力及能力合理安排。要求掌握的内容是药理学的骨架与核心，必须学深学透。在对核心内容弄懂记牢的基础上再逐渐将范围扩大到需要熟悉的内容，最后是需要了解的内容。 药理学的总论与各论中，要求掌握的内容各有侧重，总论的重点在于基本概念，这些基本概念对各论的学习有概括和指导意义，容不得含糊混淆；各论则侧重于各类药的作用、作用机制、临床应用及不良反应，对护理专业的自考生而言，某些药物的用药注意事项也必须掌握。 二、提纲挈领法

所谓提纲挈领法是以章节条目为线索，将所学内容串联的学习方法。有道是会读书的人可以将书由薄读到厚再由厚读到薄，后者是指学习学出门道，能将厚厚的书中内容理出精髓。药理学的学习也是如此。在自学和复习时，可以在通览一遍教材内容的基础上，回过头来以提纲挈领法重温各章节内容。这种方法尤适用于概念性、系统性较强的内容如总论的学习。以“影响药效的因素”一章为例，先从小标题入手，可了解到影响药效的因素主要由二，即药物方面与机体方面，接着探讨上述两方面各包括那些内容，如药物方面包括剂量剂型选择、给药途径、给药时间与间隔等；机体方面则包括生理因素和病理因素，前者如年龄、性别、营养状态等，后者如遗传因素及病理状态等。 这一方法应用于各论的学习也很有效。如学习“治疗心功能不全药物”时，由小标题可以了解到该类药物分为正性肌力药物和血管扩张药两大类，而正性肌力药物中又分强心甙和非强心甙类。在作了概括性的了解后，再将重心放在强心甙的作用与临床应用、作用机制以及不良反应上。如此步步深入，可使学习者在学习过程中始终有一个清晰的思路，便于理解与记忆。三、各个击破法

总论的内容是学习者最感吃力的，因其概念众多，学习起来比较枯燥吃力。建议自学者在学习伊始就将重要的概念划出来，把它们的意思一一搞懂。以后每次打开书，书上那些概念由于划上了记号而比较醒目，往往会不由自主地多看几眼，对强化记忆很有好处。这一方法同样适用于各论的学习。

四、“点”、“面”结合法

药理学分总论与各论两大块。表面看来，两大块似乎相互脱节，没有太大联系，但总论内容却渗透到各论中，形成有机的结合。以药物的不良反应为例，总论中指出，不良反应包括副作用、毒性作用、过敏反应等，是指“与用药目的无关，而对人体产生不利甚至有害的反应”。在各论中，每一类乃至每一种药物都有其不良反应。如β受体阻滞剂具有抑制心脏、减慢心率、减慢传导的作用，这些作用如果符合治疗目的，就是治疗作用，而如果不符合用药目的，就成了对用药者不利的不良反应。如此就将各论的具体知识与总论的概念性介绍有机地结合起来。 在各论的学习中，代表药与同类其他药之间也有“点”与“面”的关系，可以先将代表药的作用、作用机理、临床应用与不良反应吃透，然后将同类其他药物与之相比，找出并记住与代表药的不同点即特点，其他性质则可由代表药的性质推论，如此可举一反三，事半功倍。 五、纵横交错法

无论是自学还是课堂讲授，往往都是以纵的方式去授受知识，各章节之间的联系相对 较少。如果不注意纵横联系，就很难牢固地掌握所学内容，更难以灵活应用。因此，在纵向学习的同时，要注意横向联系。比如，在看到某类药物有缩瞳作用时，我们可以联想还有哪些药物具有缩瞳作用，他们各自产生缩瞳作用的机理是什么，这一作用在临床上有什么意义，哪些药物的缩瞳作用有治疗学意义，哪些药物的缩瞳作用有诊断学或毒理学意义等。再比如在学到糖皮质激素的抗炎作用时，可以联想解热镇痛药的抗炎作用，分析比较它们各自的抗炎作用机理及临床应用指征，这就既加深了对糖皮质激素的理解，又复习了其他类型的药物，有一举多得之效。 许多考生来自于临床第一线，有一定的实践经验，鉴于药理学与临床医学的密切关系，如果在学习书本知识的同时，注意与临床实际相结合并自觉用于指导自己的工作，对灵活掌握及加深记忆是极有帮助的。

药理学学习方法

药理学是研究药物与机体之间的相互作用，着重阐明应用药物防治疾病的道理及其规律的一门科学。药理学课程对于医学生的重要性，在此不再多说。

药理学内容分为总论和各认论，其中总论的内容是各论的基础。总论中很多规律和概念是比较复杂和抽象的，历来是学生学习感到最困难的内容。学习总论要掌握其重点和理解难点，还必需在努力学好各论时，结合各论的药物，联系重温总论的知识点，两者交互深化、融合贯通，才能理解、掌握总论和各论的内容。

同学们学习药理学的过程中，常常感觉：药理学要求记忆的东西太多，本人在长期的教学实践中总结出了一套记忆技巧，仅供参考。

1、抓重点法 如强心甙，重点记住药物的作用，然后上、下联系即可。强心甙的作用是“一正两负”，“一正”即是正性肌力也就是加强心肌收缩力，向上求源就可掌握强心甙的作用原理，向下掌握其主要用途是治疗充血性心力衰竭。“二负”作用则


是：负性频率和负性传导。由此推出它的其它用途，那就是治疗某些心律失常。

2、比喻法：药物的跨膜转运包括；主动转运和被动转运等。把主动转运比喻：“一叶小舟逆流而上”，“小舟”即载体，“逆流而上”即表示从浓度低的一侧向浓度高的一侧转运，必然要消耗能量，通过这种形象的比喻，合理的联想，学生们都能很快掌握而且记忆深刻。

3、简化法：吗啡是成瘾性镇痛药的代表，记住它可采用简化记忆法，即“三镇一抑制一兴奋一缩瞳”，有的学生在考试时忘了吗啡的作用，由于采用了这种记忆法，仔细回想就能描述出来。三镇是：镇静、镇痛、镇咳；一抑制是：抑制呼吸；一兴奋是：兴奋平滑肌；一缩瞳是其中毒特征：针尖样瞳孔。

4、总结归纳法：糖皮质激素在临床上应用非常广泛，与其它类药物之间有着千丝万缕的联系，它的作用、作用原理、不良反应等更是多种多样，要想很好地掌握这部分知识，可将其归纳为：54321，“五”是五抗：抗炎、抗毒、抗过敏、抗免疫、抗休克作用。“四”是对四大代谢的影响：使血糖升高、钠水储留，蛋白质分解，脂肪重新分布。“三”是对三个系统的作用：中枢神经系统兴奋后导致失眠，甚至诱发精神失常或癫痫发作；消化系统的消化液分泌增加，诱发或加重溃疡；血管张力增加，降低毛细血管通透性，使心肌抑制因子形成减少，从而防止心输出量降低和内脏血管收缩等循环障碍。“二”是对二种组织的影响：破坏淋巴组织，促进骨髓造血机能。“一”是对一腺的影响：对肾上腺皮质机能的影响。 在学习药理学时应用上述的记忆方法不仅是切实可行的，而且是行之有效的。



和其他科目相比，药理的知识点最散，我看第一遍书的时候根本摸不到头脑，觉得抓不住重点，好象什么都要看、都要背！（我开始是把所有的东西都背了，但是怎么也记不住，转天就不记得了！呵呵）其实不然，我作为过来人，可以告诉你，既然这门学科叫做药理学，那么重点在一个“理”字，其教学目的并不是要让你记住所有的药物，而是要掌握这一类药的共同特点！书上每类别的药物都会给出一个代表药，通过这个药物来让你认识这一类的药物，因此，只需要掌握这些代表药物就基本掌握了药理学的重点。这样这本书就薄了很多吧？至于其他药物，一般只要知道它属于哪一类就可以了。幸运 的是，药物的命名往往有一定的规律，其后缀往往相同！（如普奈洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等等）这样可以方便我们记忆！至于一类药物中各个药物的细微差别，那到了临床实习、工作再掌握也不迟！ 《药理学》教材也可以分为总论和各论2部分！总论里面还是以掌握基本概念为主，其中又以药效动力学和药代动力学中的药物消除动力学最重要！虽然我个人认为这对后面的理解影响不太大，但是这里有很多考点，所以还是应该重视一下！在各论里面，要重点掌握各类药物的药理作用、代表药物的不良反应！（对于那些条目明确的总结性质的药理作用要仔细看！）其实有些药物的作用机制也是要清楚的（如各类利尿药物分别作用于肾脏哪一部位，应用时要注意什么？），这里还会涉及到一些生理学的基础知识，不懂的话可以复习一下！下面我分几部分介绍一下各论： a、神经系统药物：这一部分有一章概论，比较重要，最好能熟悉那个表格，就是说要掌握各种受体的分布，以及激动或抑制该种受体会产生那些药理作用！弄懂这些，这部分的内容就会很容易记忆！（如果开始死记容易记混，那就等学完这部分，把书看过后，用这个表格做复习提纲，很有效果！） b、镇痛药：以吗啡为代表，药理作用很重要，同时要掌握副作用及中毒的表现！ c、解热镇痛抗炎药：以阿斯匹林为代表，掌握其药理作用！这是个很经典的药物，所以考试的时候比较受老师偏爱（根据历年考试题目，个人总结！） d、心血管系统药物：是药理学的重点之一，也是难点！书上的章节也有重叠的地方！书上提到的有的药物，临床上现在已经不常用了，有时候为了说明药理机制，还是以其为代表介绍！重点掌握下面的药物：钙拮抗药、强心甙、血管紧张素I转化酶抑制药（ACEI）、硝酸酯类及亚硝酸酯类、利尿药及脱水药、β受体阻断药。 e、肾上腺皮质激素类药物：单独提出来，因为它重要，不仅仅是考试，而且在临床上也应用广泛（特别是糖皮质激素），所以一定要掌握好！其药理作用往往会以大题的形式出现，而且连考了好多次！ f、抗菌药物：药理学中的又一重要方面，临床亦应用广泛！需要重点掌握的内容是抗菌机制、副作用，以及一些疾病首选什么抗生素！ g、其他：即我没有提到的章节，一般考试分数很少，如果复习没有时间的话，还是重点掌握前面的重点章节吧！ 关于药理学实验课，可以巩固上课所学知识，学校安排了实验，说明这类药比较重要！（个人经验！） 最后推荐参考书：北医编的那本内容丰富，但是难度有些大，问答题可以照上面的准备；科技出版社的那本，总结的知识点比较好，题目就是少了些，所以各有利弊

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