静脉留置针口述版

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静脉留置针

尊敬的各位评委老师，大家上午好，我是1 号参赛选手，我参赛的项目是静脉留置针技术，现着装整洁，按六步洗手法洗手。 评估患者核对床头牌（1床王丽女16023967）你好我是你的责任护士小程，您今天的治疗和护理工作由我来完场，现在需要核对一下您的信息，请您告诉我您的床号姓名好吗？1床王丽，我来核对一下您的腕带，1床王丽女住院号16023967，王丽您好根据您的病情需要遵医嘱要对您进行5％葡萄糖200ml加盐酸氨溴索30mg静脉滴注，起到止咳化痰的作用，由于输液的时间比较长，建议您使用静脉留置针，她的特点是针头柔软不宜外渗可以保留3-4天，减轻了反复穿刺引起的疼痛和对血管的损伤，您看可以吗？穿刺的部位在手背部，您选择那一侧手背？右侧。让我看一下您的血管和皮肤情况，这儿按压疼吗？这里的血管充盈弹性良好，皮肤完好无破损无红肿无硬结适宜进行操作。一会就选择在这里穿刺可以吗？您需要我协助您区卫生间吗？您这样躺着舒服吗？您稍等，我去准备用物，一会回来。

按六步洗手法洗手，戴口罩，核对执行单和输液瓶签，1床王丽女住院号16023967医嘱内容:5％葡萄糖200ml加盐酸氨溴索30mg静脉滴注.时间2016年x月x日x点核对医嘱无误。检查液体（无沉淀，无浑浊在有效期内）检查输液器（包装完好无破损无漏气在有效期内）2遍。检查留置针（包装完好无破损无漏气在有效期内）2遍。敷贴（包装完好无破损在有效期内）2遍。开启的安尔碘，棉签，手消液均在有效期内可以使用。现用物已备齐，均在有效期内可以正常使用，请问老师是否开始 携用物至床旁，核对执行单与床头牌。（ 1床王丽女16023967）您是1床王丽吗？让我核对一下您的腕带好吗？（ 1床王丽女16023967）王丽现用物以备齐全要给您进行操作了，可能会有的疼痛请您不要紧张麻烦您配合一下好吗，我的动作也会尽量轻柔的。

核对执行单与输液瓶签。打开液体瓶口，消毒两遍将液体悬挂于输液架上，打开输液器，连接松动处，关闭调节开关。将输液器插在液体上，打开调节器，排气。三段式检查输液器内无气泡，将针头挂于输液架和床头桌距离的中下1/3处。打开留置针包装，拧紧肝素帽三通冒，将头皮针斜面向上插入肝素帽内1/2处，待肝素帽内空气完全驱尽后将针头完全插入，排空留置针内空气，

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将针头挂于输液架和床头桌距离的中下1/3处。您这样我躺着舒服吗？垫治疗巾在穿刺点上方6厘米处扎止血带，以穿刺点为中心螺旋式消毒面积大于8×8厘米，再次消毒皮肤面积小于上一次，待干。打开敷帖，准备胶布3条，去下针头保护帽，松动针心再次排气。再次核对。1床王丽是吗？我现在要为您穿刺了，请您放松我会很小心地，请您握拳左手绷紧皮肤，在血管上方以15度-30度刺入血管内缓慢进针，见回血后降低穿刺角度向前推进0.2厘米，左手持Y型接口右手向后撤针心0.5-1厘米松止血带打开调节器，请您松拳，滴入通畅，撤出针心扔锐器盒里。用无菌透明敷贴以穿刺点为中心做密闭式固定，胶布固定针柄、输液器、Y型管，注明留置时间贴敷贴上根据患者的年龄病情药物性质调节滴速40滴/分。撤止血带治疗巾。再次核对腕带与输液瓶签。在输液执行单上签时间姓名滴速挂输液架上

王丽，现液体已经给您输上了您现在感觉怎么样，滴速已经为您调好，请您和家人不要随意调节滴速，以保证用药安全，请您的右手不要剧烈活动不要长时间下垂或提取重物，以免造成留置针的滑脱和堵塞。我将呼叫器放在您的枕边，如果您有什么不适请按床头呼叫器，我会及时赶来为您处理的谢谢您的配合请您好好休息

您这样卧位舒适吗？整理床单位，回治疗室整理用物垃圾分类放置，治疗盘治疗车用每升含500mg有效氯进行擦拭，弯盘送供应室消毒。洗手，报告老师操作完毕





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