中山大学化学学院2017年全国优秀大学生夏令营申请表

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中山大学化学学院2017年全国优秀大学生夏令营申请表

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出生年月：

所在院校：

□“985”高校 □“211”高校 □ 其他高校 通讯地址： 联系电话： 外语水平 申请类别

□ 免试硕士生 □ 直博生

□无机化学 □分析化学 □有机化学 □物理化学 □高分子化学与物理 □化学生物学 □环境化学

申请专业

课程学习情况：（需附加盖院系教务部门公章的成绩单）

获奖情况：（不超过3项，需附相关证明复印件） 1. 2. 3.

已取得的科研成果：（需附论文、专利等相关复印件） 申请人成绩排名证明



申请人所在专业同年级人数为 人，该生排第 名（成绩截止至第 学期）

申请人保证以上材料属实 申请人签名：

2017年 月 日

负责人签名（单位公章）： 年 月 日



所在院系

审核意见

1

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