病历保管制度

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病历保管制度

1、住院病历自患者最后一次出院时间计算，保管年限不得少于30 年。病案原件的销毁应经院长和或病案委员会批准决定。

2、住院病历在住院期间由病区护理部保管；除医务人员外, 无关人员禁止翻阅病历，但患者可就有关问题向主管医师、护士咨询。

3、病人各种检查、化验结论应在出报告后24 小时内归入病历。

4、住院病历应在病人出院当天整理完毕，科级质控应在三天内完成，并送达病案管理部门，两者须有移交记录。

5、院级质控应在一周内完成，并整理归档。 6、住院病历因医疗活动等离开病区时，应由本院工作人员携带和保管。

7、任何机构、个人要求复印、复制、查阅病历必须由医务科批准，管理人员按规定完成复印等。

8、本院工作人员查阅病案，不得将病案带出病案室。 9、存放病案库房保持适当的温度、湿度，要有防火、防晒、防腐、防害和防污染等平安措施。

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