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应征入伍服兵役高等学校学生
国家教育资助申请表
个人基本信息(学生本人填写)
姓名
性别
出生年月 政治面貌 学制 学号
身份证号
照片
就读高校 学历 年级
高校隶属关系 □中央口地方
专业 院系班级
入学时间
学校资助部门地址及邮编 入学前户籍所在县 (市、
区) 现家庭地址及邮编 本人联系电话 父亲姓名及联系方式 母亲姓名及联系方式 其他亲属及联系方式
口学费补偿□国家助学贷款代偿
本人其他联系方式
申请补偿或代偿(学生本人填写,只可选择一项)
在校期间缴纳学费情况(学生本人填写)
应缴纳学费金额(元)
实际缴纳学费金额(元)
在校期间获得国家助学贷款情况(学生向经办银行或经办地县级资助机构确认后填写) 高校国家助学贷款
贷款本金(元) 贷款利息(元) 贷款银行名称 还款账户账号 还款账户户名 还款账户开户行地址
生源地信用助学贷款
贷款本金(元) 贷款利息(元) 贷款银行名称 还款账户账号 还款账户户名 还款账户开户行地址
学生银行账户信息
开户银行名称: 开户银行账号: 开户人户名:
开户银行地区:省(区/市)市(地/州/盟)
本人已阅读并了解关于“服兵役高等学校学生国家教育资助实施细则”的有关内容,承诺上述提供的资料真实、 有效。
申请人签字: 年 月 日 淤※※※※※以下由学校和征兵部门填写※淤※※※※
高校审核情况
经审核,该同学应缴纳学费元。实际缴纳学费元,实际获得 国家助学贷款元。
学校财务部门审核意见
签字:单位公章年月日
经审查,情况属实。该同学批准入伍服兵役后,同意补偿学费元。 签字:单位公章年月日
经审查,情况属实。该同学批准入伍服兵役后,同意代偿国家助学贷款本金元, 利息元(利息起止时间:)=
签字: 单位公章 年 月 日
批准入伍地县级人民政府征兵办公室意见
同志积极报名应征,经我办体检、政审合格,批准入伍服兵役(□士兵□士官),入伍批准书号为:,入伍通矢口书号为:O
签字:单位公章联系电话:年月日
学校复核意见
上述审查意见属实。
单位公章 年 月 日
说明:1 .申请学生通过全国征兵网在线填写、打印本表(手填或复印无效)。
学校学生资助管理部门审查
意见
2.此表一式两份,一份由高校留存备查,另一份供学生履行相应审批程序时使用。
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