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伤残鉴定委托
〔标准版合同范文,下载后可编辑〕
甲方:〔X X X 单位或个人〕
乙方:〔X X X 单位或个人〕
签订日期:X X 年X X 月X X 日
签订地点:
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伤残鉴定委托
委托人:_________________
法定代表人:_________________
地址:_________________
受托人:_________________
委托鉴定事项:_________________
一、请求对当事人的伤残作出等级鉴定;
二、请求对当事人的后续治疗费作出鉴定;
三、请求对当事人的生活护理费作出鉴定。
事实和理由:_________________
我所接受当事人委托,办理其人身损害赔偿纠纷一案的诉讼代理业务。现为了查明案情,维护当事人的合法权益,必须对当事人的伤残等级作
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出司法鉴定,以便于法庭审理时计算当事人的残疾赔偿金、后续治疗费和生活护理费等赔偿费用。为此,特向遵义市第一人民医院法医司法鉴定所提出司法鉴定申请,敬请作出鉴定为谢!
委托人:_________________
_____年_____月_____日
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