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急诊护士与患者及其家属的沟通
【关键词】温暖关怀;沟通技巧随着生活节奏的加快,现代社会不幸的意外事件时有发生,急诊便是抢救急症患者的前沿阵地。当危重患者推进急诊室时,此刻患者生的欲望,与家属们忐忑不安的心情交织在一起,他们把一丝生的希望倾注在医务人员身上。而面对伤痛,患者与亲属往往都产生不同程度的心理焦虑等问题。因此,急诊护士必须及时地与患者及家属进行心理沟通。而实践证明,及时与患者和家属进行沟通能使其对医护人员产生信任感,同时也提高了护理质量。现将体会介绍如下。
1 临床资料
2007年1月1日至2007年3月1日,我院急诊处共接待213例急诊患者,其中73例是打架斗殴或者交通事故以致身体不同程度的伤害,58例突发性疾病,26例食物卡在喉咙中无法吞咽,56例高烧患者。其中有3例患者因事故重伤不治身亡。
2 沟通方式
2.1 亲切温暖的语言 语言是人与人之间直接交流的必须手段[1]。美好的语言可以医治患者心灵的创伤,增强患者与疾病作斗争的信念和力量。特别是对急诊患者及其家属,急诊护士的语言更能起到初步的心理护理和心理治疗。护理时应态度温和,语气轻柔,避免采用刺激性和冲突性的语言。应用良好的语言给患者以安慰,关怀,开导,带给患者及其家属温暖,信心与信任。正确地使用护理性语言,有助于患者和家属了解医院,消除恐惧和不安全感。
2.2 娴熟的技术与庄重良好的行为举止。医护人员的形体语言会向患者传递语言以外的信息,保持良好的行为举止对患者及其家属来说是非常重要的。而掌握患者形体语言是护理人员了解患者病情变化的重要环节:当危重患者在急诊抢救时,大部分处于昏迷或嗜睡状态,他们是用躯体的颤动、痛苦的面目表情来反映出内心世界的。当患者转危为安,患者身体各器官机能逐渐恢复时,患者便身不由己地产生一种恐惧和急躁的心情,有的患者大闹行为应是可以理解和原谅的。时间意味着生命,因此,在急救猝死患者时,护士应以最快的速度与娴熟的技术做好抢救中的各项护理工作,配合医生争分夺秒的进行抢救。严密观察病情变化并做好重症记录。护士的一言一行,一举一动及护理操作的娴熟程度,在护患心理沟通中起着举足轻重的作用。能够增强患者及其家属对医护人员的信任感。
2.3 理解家属的语言和心情是急诊护士能否与其沟通的关键[2] 当危重患者在抢救时,家属除焦虑心情外,往往对医务人员的言谈举止、面目表情、技能高低有一种特殊的心理关注和衡量标准。他们通过目光搜索着,从不放过医务人员细小的动作,就连医务人员说话声音的大小,走路的急缓程度似乎也能揣摩出几分。因为家属们心理十分焦急,他们明知自己是外行,却不厌其烦地向医务人员询问病情。此时急诊护士不能对其不耐烦,应体谅了解家属的心情。家属之所以要反复
询问是由他们心理承受的压力程度所决定的,他们要从医务人员的举止、行为中判断自己亲人病情发展程度和治疗效果。此时,家属们把医务人员视为希望,护士与家属之间的沟通给了他们极大的安慰。而当面对猝死家属时,尽管急诊护士对死亡可说是司空见惯,但是对于患者家属来说并不多见。此时护士不应对家属的反应视而不见,表情冷漠,谈笑风生。要求护理要有耐心,同时保持严肃庄重的表情。沉着冷静的神态,以娴熟沉稳的动作以及救死扶伤的高尚医德感染家属,取得信任和敬重。
3 讨论
3.1 对初诊患者的沟通 对初次来院看病的患者,护士在接诊时要用和蔼的语言,多向患者解释,使患者感到温暖可亲。
3.2 对意外死亡的患者家属们的沟通 患者由于车祸、猝死或其它疾病突然死亡,家属被这突如其来的打击心理承受不住。护士要用亲切的语言和温和的态度去关心帮助他们,与他们保持一种真诚的关系,让他们有说话的机会,尽可能发泄出心中的悲哀。同时可劝其暂时避开激动的场面,待情绪稳定后再做遗体移出和病床前的告别。
3.3 对重症患者的沟通 重症患者心理较复杂,患者总感到将不久就会离开人世,心里很绝望。急诊护士在与重症患者交流时,说话要轻;要用自己的行动去感染患者,把患者当成朋友,尊重他们;在他们允许的情况下,帮助他们多做些生活护理;通过与患者交谈,给他讲一些医学知识,做好心理护理。
3.4 沟通是一门艺术,也是一种护理手段 这要求护士不断努力学习护理知识专业之外的如心理学,社会学,伦理学等人文科学知识,为患者提供更多精神的,文化的,情感的服务。因此,我们的急诊护士要进一步提高自己的人文素质,学会与人沟通的技巧,把自己塑造成人性丰满的白衣天使。
参 考 文 献
[1] 刘颖,赵秋玲.浅谈急诊护士与病人的沟通.吉林医学,2007,28(2):152.
[2] 陶丽雄.浅谈急诊护士与患者的沟通.中国医学在线,2002,4(12):149.
本文来源：https://www.wddqxz.cn/23104bcd9889680203d8ce2f0066f5335a8167e2.html
2023-03-01
