优秀毕业生登记表

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Xx学院 届优秀毕业生登记表



姓 名





专业 班级

担任职务



性 别



身体状况 有何特长

学 号



政治面貌 家庭住址





各学年奖学金等次

各学年先进个人情况



本人 受过 其他何种 奖励



政治 表现 和 学习 情况



班主任签字： 年 月 日

院 部 意 见



院（部）负责人签字： （院章） 年 月 日



学校签章： 年 月 日

学 校 意 见

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