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养老院敬老院及养老机构养老护理员初次培训教材(9)
【运动护理】
1、自理老人的运动护理 (1)起床运动的护理
老年人早晨醒来,不要急于起床,在床上静卧3分钟后进行床上运动:如伸展四肢、活动手指、揉搓面部等,穿好衣服在床边静坐3分钟后,再站立行走。这些运动使老年人的身体有一个相对过渡的阶段,逐渐适应从睡眠到觉醒的生理变化,不致于因为突然起床发生头晕等症状,也可以使呼吸、心跳的频率逐步改变,避免突然运动引起心脏病复发。 (2)晨间梳洗运动护理
老年人起床后一般先去卫生间刷牙、漱口、洗脸、梳头,这些活动对老年人十分有益。刷牙过程活动了上肢,保持关节灵活性;漱口刺激咳嗽,把呼吸道的痰液排出,对肺起到净化作用;洗脸时顺手按摩面部,增加面部的血液循环,让老人精神焕发;用木梳梳头,一方面增加了头皮的血液循环,改善了头皮营养,防止脱发,同时也锻炼了上肢的抬举动作,对预防和治疗肩周炎有利。 (3)户外运动护理
现代医学之父,古希腊名医希波可拉底,早在2500年前就指出“阳光、空气、水和运动是生命和健康的源泉”。户外运动是增强老年人体质,延缓衰老不可缺少的因素。老人梳洗完毕,可以到户外进行散步、慢跑、做操、打太极拳等运动。
老年人心血管功能降低,体温调节能力差,在空腹或饱腹状态下不宜运动;太阳未升起时不宜运动;气温过低时不宜运动;雨雾天不宜运动。细小的雾滴含有大量污染物质和致病菌,吸入这些污染物,会产生呼吸困难、胸闷、心悸等不良后果。 老年人的运动要持之以恒,循序渐进,不可过量,过量有损健康。 (4)晚间洗漱运动护理
老年人晚间洗漱,除重复早晨卫生间的运动以外,在条件允许下,可以帮助老年人洗盆浴,洗浴能使全身的血管扩张,肌肉松弛,头部血液供应减少,利于入睡。也可以用温热水泡脚15~20分钟。泡脚最好用桶,老年人的脚泡在里面,让水至小腿或膝盖,能使下肢血管扩张、肌肉放松、周身血液循环加速,达到解除疲劳,促进睡眠的效果。
2、非自理老人的运动护理
因为中风等原因,导致老年人发生瘫痪,生活不能自理,活动受限。据统计,不能活动的中风老年人5年内的死亡率为54.7%,而能活动的中风老年人死亡率仅有12.1%。 (1)偏瘫老年人的运动护理
面对偏瘫老年人,养老护理员要劝说老年人树立信心,加强健侧肢体的床上运动,同时尽量带动患侧肢体运动,以延缓肌肉萎缩和神经萎缩;等到患侧肢体能够主动活动时,再帮助老年人进行坐位运动;待老年人能够坐稳时,在加强保护的条件下,方可搀扶老年人进行站立练习和行走练习。
(2)全瘫老年人的运动护理
护理全瘫老年人要注意勤翻身,一般间隔2小时为宜,以预防压疮发生。要注意帮助老年人活动关节和肌肉。进行被动运动是防止关节僵硬、肌肉萎缩、促进康复的良好措施。面对脑血管疾病致残的挑战和威胁,养老护理员要和老年人站在一起,全力提高老年人生存质量,拯救老年人生命。
【休闲护理】
1、休闲活动的意义
休闲即为快乐的意思。休闲活动是为恢复老年人舒适生活的行为方式。这种行为方式可以促进人体的新陈代谢,增强人体的体质,改善机体的功能,可以有效地促进老年人机体康复和延缓衰老。
2、休闲活动的方式
(1)支持和协助老年人做自己喜欢做的事情,做到日常生活“游玩化”、“娱乐化”,使他们的心理状态获得平静和轻松。
(2)支持和协助老年人按照自己喜爱的方式在自己的房间里摆放一些喜爱的物品,或者种花,写字、画画等,以唤起老年人对生活的信心,觉得自己还是一个有用的人,让老年人变得心情愉快。
(3)支持和协助老年人以自我实现为目标,根据自己的爱好,主动参加社会活动。 (4)支持和协助老年人与亲朋好友交往。
(5)支持和协助老年人选择避免某一肢体或器官负荷过重的、力所能及的活动,如散步、太极拳、慢跑、击鼓传球、手工劳动等。
3、休闲活动注意事项
(1)休闲不是特别的活动,而是老年人在自我实现过程中的日常生活。
(2)活动内容力求生动、鲜明,尽可能增加老年人的生活乐趣。但是安排活动的时间不宜太长。
(3)应尽量避免憋气或过分用力的动作,注意发挥老年人腹式呼吸运动,尤其对动脉硬化的老年人,避免做引起血压骤然升高的动作,如突然低头、弯腰的动作等。
(4)老年人外出活动时最好有人陪伴,并随身携带写有年龄、疾病、与家人联系的电话卡片及急救药物。可借助手杖行走,严格防止摔倒和跌伤。
(5)随时根据老年人身体情况及外界环境条件的变化,调整活动的类别和时间。 (6)运动强度的选择可以以心率为监测指标,健康水平较高者可将运动强度指标定在每分钟心率100—120次。健康水平较低或70岁以上的老年人则将强度指标定在每分钟心率不超过110次为宜,并且要采取间歇运动,即运动和休息交替进行。每次运动时间可达30—50分钟,分2—3次完成,防止持续时间过长而引起老年人不适。
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