党员民主评议表格

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附件1

机关和企事业单位民主评议党员测评表

党组织名称： 测评时间： 年 月 日



内 容 及 等 姓 次

名





总体评价 好

一般





评 价 内 容

遵守党的纪律

差



履行党员义务 好





履行岗位职责 好





发挥先锋模范作用 好





好



一般



差 一般



差 一般



差 一般



差

注：此样表供评议使用，在相应的空格内打“√”。



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附件2

民主评议党员情况统计表

党支部盖章： 填写时间： 年 月 日

内

容

等

次

评 价 内 容

总体评价

遵守党的纪律

好

一般

差

好

一般

差

履行党员义务 好

一般

差

履行岗位职责 好

一般

差

发挥先锋模范作用 好 备 注



姓 名

一般

差

支部党员总数 参加评议党员数

好（人数） 一般（人数） 差（人数） 评定结果

（参考党员总体评价）

注：1、此样表供评议机关和企事业单位党员统计使用。2、各党支部可结合党员实际数量打印若干表格填写。



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