工程预付款支付申请表

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工程预付款支付申请表



编号： 工程名称

致：xxxx镇人民政府，xxxx监理有限责任公司：

我方已完成了 项目片开工前的一切准备工作，各项手续齐全、完备，已于 年 月 日正式开工。根据施工合同的相关规定，为保证项目前期施工正常进行，特申请拨付本工程预付款共计(大写) ，(小写)_____________，请予审批。 附件：1、本合同标段开工令； 2、项目部组成文件及启用新印模文件； 3、保险及劳务保证金交款收据；

承包单位（章）： 项目经理(签字)： 日期：

驻地监理工程师： 签 名： 日期：

监理单位意见（章）

总监理工程师： 签 名： 日期： 工程组意见:

现场代表： 组长： 日期：

项目实施单位意见（章）

项目负责人意见： 分管领导审签： 主管领导审签： 日期： 工程组意见：

联系代表： 组长： 日期：

项目法人单位意见（章）

财务组意见： 审核人： 日期： 分管领导审查意见： 签 名： 日期：



日期




主管领导审批意见：



签 名： 日期：



注：本表由承包单位填报，一式五份（原件一份，复印件四份），项目实施单位、法人单位（工程组、财务组）、监理单位、承包单位各存一份，原件由项目法人财务组存档备查。

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