医院法人委托书范本

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医院法人委托书范本

根据法律规定/相关当事人申请，请贵单位指派鉴定人， 区别案由（交通事故/工伤/人身损害/商业保险/申领残疾 证）,按照下列 检验目的 对 鉴定对象 进行法医学鉴定。

鉴定对象：

伤者，男/女，岁。身份证号。籍贯。住址。受伤 时间：20年 月 日。

检验/委托目的：

a 、残废程度（赔款□量刑口）b、重新鉴定（省级政府 指定医院对鉴定有争议的）

c 、损伤程度（追刑定伤）d、后续治疗费（依本院现行 医疗水平及收费标准）

e 、护理依赖程度f、合理治疗期限/误工期限

g 、死因（法医病理）h、致伤原因、时间、工具的推断 i 、dna亲子鉴定（法医物证）j、毒物化学、酒精测试 k 、保外就医 的鉴定I、法医文证鉴定（仅依文字材料 进行的鉴定）

m、申领残疾证的鉴定 n、其他：. 介绍/委托单位：佛山市（盖章） 联系人：联系电话 委托日期：20年 月曰


医院法人委托书范本[篇2]

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兹授予医务科在医学伦理委员会与医疗质量管理委员 会对医疗技术审批通过后行使满洲里市第二医院医疗技术 管理相关权限，其具体权限如下： 1. 2. 3.

医疗技术目录的建立；

医疗技术的准入、审批、中止、取消；

对实施手术、介入、麻醉等高风险技术操作的卫生技

术人员进行授权及再授权管理； 4. 5.

对新开展的医疗技术进行全程追踪管理； 对医院开展的医疗技术状况进行监督管理。

代 表 日

人



法 定 年



(



签 章



)

月

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