机动车辆保险报案记录

2022-07-09 06:45:21   文档大全网     [ 字体: ] [ 阅读: ]

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机动车辆保险报案记录 〔代抄单〕

保险单号:

报案编号:

被保险人: 厂牌型号: 报案人: 出险时间: 出险地点:

驾驶证初次领证日期: 处理部门:99 VIN码:

被保险人单位性质:

报案时间:

出险原因:

号牌号码: 报案方式: 报案 联络人:

联络

号牌底色:



是否是第一现场报案:

驾驶人员名称: 驾驶证号码:

准驾车型:



客户类别:单位 车架号:

承保公司:怀宁支公司业务一部

发动机号:

车辆初次登记日期:



已使用年限:



核定载客 5

新车购置价:

车辆使用性质:

核定载质量 0.00 千克

车辆种类:

保险期限:

车辆行驶区域:



根本险条款类别: 约定主驾驶人员姓名: 驾驶

从驾驶人员姓名: 人员

保险金额/

序号

险别〔代码〕

保险金额/责任限额

序号

险别〔代码〕

任限额

1 交通事故强迫责任保险(BZ) 2 车辆损失保险(A) 3 第三者责任保险(B) 4 驾驶员车上人员责任险(D3) 5 乘客车上人员责任险(D4)



7 8 9 10 11





驾驶证号码:

初次领证日期:

争议解决方式:诉讼 驾驶证号码:

初次领证日期:








不计免赔特约(M)[ABD36

D4]





12









本单修改次数:0 被保险人住址: 联络人:

车辆出险次数:0 赔款次数:0 邮政编码:



固定

挪动

签单人:王玉芬 经办人:张丽 核保人:程方 抄单人:龙腾飞 抄单日期:2021122






本文来源:https://www.wddqxz.cn/1da64b56df3383c4bb4cf7ec4afe04a1b171b0ec.html

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