劳动仲裁授权委托书范本(标准版)

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劳动仲裁授权委托书范本



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你委受理与我(单位)的劳动人事争议一案，依照法律规定，特委托下列人员为我(单位)的代理人： (1)姓名：性别：民族： 出生 ：工作单位： 职务：电话：_________ 与委托人关系： (2)姓名：性别：民族： 出生 ：工作单位： 职务：电话：_________ 与委托人关系：

委托事项和权限为下列第项：

一、一般代理(代为参加仲裁，代签仲裁文书)。

二、特别授权代理(代为参加仲裁，代为承认、放弃、变更、增加仲裁请求，进行和解、调解，提起反申请，代签法律文书、代为提起诉讼等)。 三、代理权限为：



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委托人：(签章) 受委托人：(签章) 二○____年____月____日

附注：1.本委托书一式两份，一份提交给，一份交受委托人。 2.委托代理人代为承认、放弃、变更仲裁请求，进行调解、和解，提起诉讼，必须有委托人的特别授权。 __ __

市人事劳动争议仲裁委员会：

__

__

__

__

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有限

你委受理我因工伤保险待遇诉__ __

公司劳动争议一案，依照法律规定，特委托下列人员为我方代理人：(注：代理人不得超过两人) 1、姓名__ 电话__

__

__ __ __

，男，山东__ __

__

__

__ 。 __ __

__ __

公司职工，住址____

__

__

。

__

律师事务所律师，联系

2、姓名__

__

__

，男，__ __

__

，联系电话__

委托事项和权限如下(写明要委托的事项和权限)：

如：代为承认、变更、放弃仲裁请求，代为和解、参加庭审、代收法律文书，代收工伤赔偿款。 委托人：__

__

(手印) (手印)



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受委托人：__ __

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