大连理工大学优秀研究生申报表

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大连理工大学 优秀研究生 申报表

学 部（学院） 专业 学号

姓 名 政治面貌 入学年月 综合评定



性 别 联系电话 学 历

□博 □硕

民 族



E-mail

培养方式

科研评定积分： 分；个人综合表现评定积分： 分； 综合积分： 分，综合排名： ； 注：个人科研学习、曾获荣誉、社会实践经历等情况请填附表

导师评定



导师签（章）：

年 月 日





研究生辅导员签（章）：

年 月 日





组长签（章）：

年 月 日





公章

年 月 日

辅导员意见

奖学金评审委员会意见

委员会意见



学部（学院）研究生





学部（学院）研究生



校研究生奖学金评选




【附表：申报人个人科研学习成绩、曾获奖励、社会实践、个人事迹等情况附表】

学 部（学院） 学号 姓名

学 习 成 绩



加权平均分：_____ 专业排名：_____

外 语 水 平

外语等级：___________； 外语成绩：___________； 二外情况：___________

发表论文统计情况

国内 刊物 篇

国际 刊物 篇

国内学术会议 篇

国际学术会议 篇

SCI 收录 篇

EI收录 篇

获得 专利 项

科技 奖励 项

其他 篇（项）

本人学习及科研情况

主要奖励

践及担任社会工作情况



申请人作为主要作者(列前三名)的学术成果：（填写顺序：论文题目、刊物名、卷号、日期、页码；科技成果；所获专利及科技奖励情况）

时 间 起止时间



奖励奖项名称



参加社会实践/担任社会工作职务



研究生期间所获



研究生期间参加社会实

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