6探亲路费报销申请表

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上海健康医学院 探亲路费报销申请表



申请人

□配偶 □父母

部门 探亲对象户口所在地 探亲地点 （详细地址） 起止地点







本人确认上述信息属实，申请报销探亲费用。



本人签字： 年 月 日



经核定，实际报销探亲费为

元。 审核人：



年 月 日

交通工具





婚否

□已婚 □未婚

探亲对象 上一次探亲时

间

序号 探亲费合计 (大写)

探亲时间



金额

申请人确认

部门意见 （盖章）



人事处意见 （盖章）

备注



注：探亲路费仅限市内交通（不含出租机动车辆）、长途汽车、硬座火车或四等舱轮船的费用。高于上述标准的，按上述标准核报。

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