残疾人服务中心满意度调查表满意度调查表

2022-05-24 08:45:22 文档大全网 [ 字体：小中大 ] [ 阅读： ]

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残疾人服务中心满意度调查表

为了不断完善我们的工作，请您真实、客观地对我服务中心进行评价，以便真实的表达您对我们服务过程的意见和建议，谢谢您的合作！

请您在觉得合适的选项后面打“√“ 1、您的孩子年龄是？

（）3岁以下（）3—6岁（）7—12岁（）12 岁以上

2、您的孩子情况是属于？

（）孤独症（）脑瘫（）唐氏综合症（）听力障碍（）智力障碍（）其他 3、您对机构的康复训练设施满意吗？

很满意（）满意（）一般（）不满意（） 4、您对机构康复人员的技术水平满意吗？

很满意（）满意（）一般（）不满意（） 5、您对康复训练的效果满意吗？

很满意（）满意（）一般（）不满意（） 6、您对我服务中心的环境、设施、卫生等后勤服务情况是否满意到满意吗？

很满意（）满意（）一般（）不满意（） 7、您的孩子在我服务中心康复训练时，是否被工作人员推诿、拒绝过？

很满意（）满意（）一般（）不满意（） 8、开训期间，您对我服务中心的整体评价满意吗？

很满意（）满意（）一般（）不满意（） 9、您最期望本中心为您的孩子开设的训练课程是（）（多选题）

(1).音乐律动课 (2).亲子课 (3).亲子课 (4).精细课 (5).手工课 (6)生活自理课 (7)综合认知课（8）早操课（9）言语训练课（10）单训课（1对1训练）（11）感觉统合训练课（12）其他（您的建议）

10.你最期望给您孩子增加以下（）康复训练项目？（1）针灸治疗法（2）运动训练治疗（3）语言训练治疗（4）脑循环

（5）经颅磁治疗（6）痉挛机（7）言听治疗仪（8）智力评估（韦氏智力）

您对我服务中心的意见或建议：

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