福州大学至诚学院学生走读外宿申请表

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福州大学至诚学院学生走读（外宿）申请表

姓 名 原宿舍 住宿收费标准 外宿地址 家庭地址 家庭电话 家长姓名



性 别 床 位



个人手机 家长手机



年级专业 学 号



申请理由：

外宿承诺书：

1、校外住宿事宜已告知父母或监护人，并经同意；外宿地址和联系电话确保真实无误，如有变更，将及时、主动报告所在专业辅导员； 2、遵守国家法律 法规、社会公德；

3、遵守校院规，积极参加学院的正常学习活动与班级活动，不迟到、不早退、不旷课。

4、定期向辅导员汇报自己的生活学习情况，并与所在班级保持联系；如因联系不上等原因造成事情延误或损失，由本人承担一切后果；

5、在校外居住期间的人身及财产安全由本人负责；

6、个人学业问题由其家长或委托人负责协助关心、督促； 7、本人保证相关签名为当事人亲笔签名。

申请人签名： 申请时间： 年 月 日

家长意见： 思政辅导员审批意见：

签名： 年 月 日 签名： 年 月 日 系学生工作办公室审批意见：

签章： 年 月 日

后勤处学生宿舍管理中心审批意见：

签名： 年 月 日 备注：1、福州市区原则上要求家长来校办理有关手续；福州市区以外，家长必须来电或附表态同意书；

2、本表一式叁份，一份交辅导员留底，一份交后勤处学生宿舍管理中心留底，一份交财务部留底。

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