日语出生证明书翻译

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出生证明书

子女姓名 出生日期



男/女

1 男 2 女

年 月 日 时 分 出生地点类型

1 医院 2 诊所 3 助产所 4 自家 5其他

出生地址

地点及类型

（出生地点1~3） 单位名称

体重

千克

身高

米

体重身高 单胎/多胞胎 母亲姓名 此母亲生产 子女数 1 医生 2 助产妇 3 其他

1 单胎 2 多胞胎（ 胞胎中第 子）

妊娠周数 共 周 日

生产子女（包括以上子女以及出生后夭折子女） 1人 流产儿（妊娠满22周后） 0胎

证明以上内容属实。

**年**月**日

（地址）

（姓名）

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