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目 录
1、 工程概况 2、 工程开工报告 3、 调试报告
4、 应城市污水处理厂排污泵竣工验收报告 5、 工程竣工报验单 6、 工程竣工报告 7、 设备开箱检验记录
8、 工程材料 /构配件/设备报验表
9、 建筑给水、排水及采暖工程主要材料、配件、器具及设备进场检查验收表 10、 11、 12、 13、 14、 15、 16、 17、 18、 19、 20、 21、 22、 23、 24、
合格证
施工组织设计(方案)报验表 施工组织设计 设备采购合同 设备供货清单 企业法人营业执照 绝缘电阻测试记录 施工日志 水泵试运转记录 污水泵房安装工程报验表 单位工程或主要部位工程验收记录 分部(子分部)工程质量验收记录 分项工程质量验收记录 施工通用记录表 工程质量检验评定表
工 程 概 况 表
表A1 编号: 一般情况
工程名称 建设用途 建设地点
应城污水处理厂 潜水排污泵
建设单位 设计单位
应城新锦程 武汉市政院 应城新世纪 巢湖水利水电 2009年9月11日
应城市黄滩镇三八村 监理单位
施工单位 竣工日期 基础类型 建筑檐高
总建筑面积 开工日期 结构类型 层数 地上面积 人防等级 载客(货)电梯
构造特征
地基与基础 柱、内外墙 梁板楼盖 外墙装饰
2009年5月24日
地下室面积 抗震等级 扶梯、自动人行道
楼地面装饰 屋面防水 内墙装饰 防火装备
建设给排水、采暖、电气安装及智能建筑系统简要描述
其他
附:建筑总平面图、建筑立面图、建筑剖面图
本表由施工单位填写、城建档案馆和施工单位各保存一份
工程开工报告
表A2 编号: 工程名称 工程地点
施工单位 建设单位
致: (监理单位)
根据合同的约定,建设单位已取得主管单位审批建设许可证,我方已完成了开工前的各项准备工作,计划于2009年5月24日开工,请审批。 已完成申报的条件有:
□ 建设工程规划许可证(复印件)
□ 施工组织设计(含主要管理人员和特殊工种资格证明) □ 施工测量放线
□ 主要人员、材料、设备进场
□ 施工现场道路、水、电、通讯等已到达开工条件
项目负责人(签字): 施工单位(章):
2009年5月24日 审批意见:
审批结论: □同意 □不同意
总监理工程师(签字):
2009年5月29日
本表由施工单位填报、经监理单位审批后,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
调 试 报 告
表E3-2 编号: 工程名称 调试内容(部位) 调试情况:
调试结论: 建设单位
附:调试测试表
本表由施工单位填写,城建档案馆、建设单位、施工单位各保存一份。
调试时间 报告时间
监理单位
施工单位
设计单位
应城市污水处理厂潜水排污泵竣工验收报告
建设单位 施工单位 类型 施工起止日期
污水泵
数量
15台
验收日期
验收内容 1、 分项工程;
2、 运转调试情况; 3、 资料验收。
施工单位评定等级: 技术负责人:
(公章) 2009年9月18日
监理单位验收意见: 技术负责人:
(公章) 2009年9月18日
建设单位验收意见: 技术负责人:
(公章) 2009年9月18日
报告日期:2009年9月20日 接收日期:2009年12月15日 接收人:
工程竣工报验单
工程名称: 编号: 致:应城市新世纪工程监理有限公司
我方已按合同要求完成了 潜水排污泵安装 工程,经自检合格请予以检查和验收。
附件:
承包单位(章)
项目经理 日 期
审查意见: 经初步验收,该工程
1、 符合/不符合我国现行法律、法规要求; 2、 符合/不符合我国现行工程建设标准; 3、 符合/不符合设计文件要求; 4、 符合/不符合施工合同要求;
综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。
项目监理机构: 总监理工程师: 日 期:
工 程 竣 工 报 告
表A3 编号:
工程名称 工程结构类型 工程开工日期
建筑面积
施工单位
层数
2009年5月23日 2009年10月11日
致:应城新世纪监理公司 (监理单位):
根据合同约定,我方已完成合同规定的全部工作内容,工完场清,具备竣工验收条件。特此报告,请批复。
项目负责人(签字): 施工单位(章):
2009年10月11日
审批意见:
同意验收
审批结论: □同意 □不同意
总监理工程师(签字): 王建平
2009年10月11日 本表由施工单位填报,经监理单位审批后,建设单位、监理单位、施工单位各一份。
设备开箱检验记录
工程名称 设备名称 装箱单号
上海东盟商务大厦
水泵 002
1、 包装 2、 设备外观 3、 设备零部件 4、 其他
分部(单位)工程 型号、规格 检验时间
水泵安装 XBD15.7/20G-LG-B72*20*8
2012.2.20
设备检查
检查结果 完好
技术文件检查
1、 装箱单 2份/2张 2、 合格证 2份/2张
检查结果 完好
存在问题及处理意见
排污水泵设备、开箱检查、符合要求。
建设单位
年 月 日
监理单位
年 月 日
施工单位
年 月 日
参加人员
A9 湖北省建设监理统一用表
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称: 应城市污水处理厂
编号:
致: 新世纪监理公司 (监理单位)
我方于 2009 年 5 月 24 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:
应城市污水处理厂水泵设备配件 , 请予以审核。
附件:
1.数量清单
2.质量证明文件:合格检验报告 3.自检结果
承包单位(章)
项目经理 胡春安 日 期
审查意见:
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构 新世纪 总/专业监理工程师 王建平
日 期
注:本表各相关单位各存一份
建筑给水、排水及采暖工程主要材料、配件、器具
及设备进场检查验收表
GB50342-2002 技05-03- 0 1
致应城市新世纪工程建设监理有限责任公司监理(建设)单位:
我方于2009年5月24日进场的应城市污水处理厂工程,泵设备配件子部分工程材料、配件、器具及设备(见下表),经自检符合国建技术标准及设计要求,报请审查并准予在工程中使用。
附件:出厂质量合格证明文件15份,性能检测报告 份。
施工单位:
项目专业质量检查员:
本批
序号
材料、设备名称
型号、规格
制造商
次数量
Q=840m3/hH=14m
备注
1 潜水排污泵
N=55Kw
中国中泉集团 4套 粗格栅及进水泵房
2 3 4 5 6 7
潜水排污泵 潜水排污泵 潜水排污泵 潜水排污泵 潜水排污泵 潜水排污泵
Q=60m3/h H=12m N=4Kw Q=625m3/h H=7.0m N=30Kw Q=50m3/hH=9.0m,N=2.2Kw Q=5~10m3/h H=5m N=2.2Kw Q=840m3/h H=14m N=55Kw Q=840m3/h H=14m N=55Kw
中国中泉集团 中国中泉集团 中国中泉集团 中国中泉集团 中国中泉集团 中国中泉集团
1套 3套 2套 1套 1套 3套
粗格栅及进水泵房 污泥泵房及配水井 污泥泵房及配水井 污泥泵房及配水井 紫外消毒渠 出水泵房及高位井
检查验收意见:
监理单位: 应城市新世纪工程建设监理有限责任公司
(加盖监理项目部章)
项目专业监理工程师: 2009年5月24日
15份合格证
A2 施工组织设计(方案)报审表
工程名称: 应城污水处理厂
编号:
致:应城市新世纪建设工程监理公司 (监理单位)
我方已根据施工合同的有关规定完成了应城污水处理厂水泵设备配件按照 工程施工组织设计(方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。
附:施工组织设计(方案)
承包单位(章)
项目经理 日 期
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师
日 期
总监理工程师审查意见:
同意按此施工组织方案施工
项目监理机构 总监理工程师
日 期
施工组织设计 施工日志 设备采购合同 设备供货清单 供货方营业执照 绝缘电阻测试记录
单位工程或主要部位工程验收记录
2009年9月11日
单位(分部)
单位工程名称
工程负责人 单位(分部)
分部工程名称
工程质量员 分部(分项)
施工单位
工程数量
分部(分项)工
分部(分项)工程名称
程序号 资料 外观 主要使用功能
施工单位名称 设计(勘察)单位名称
单位(分部)工程验收结论签认
监理单位名称
建设单位名称
检查情况
项目负责人 项目负责人 项目负责人 总监理工程师(驻地监理工程师)
备注
检查记录附后
施工单位
监理单位验收结论
注:1、单位工程或主要部位验收记录分别填报此表; 3、 土建工程、设备安装工程均施工此表;
4、 该表一式两份,施工单位保存一份,建设单位一份备案。
分部(子分部)工程验收记录
表G3 编号:02#
单位(子单位)工程名称 施工单位 分包单位 序号 1 2 3 4 5 6
巢湖水利水电
分项工程名称 潜水排污泵
质量控制资料
安全和功能检验(检测)报告
观感质量验收
潜水排污泵 技术部门 负责人 分包单位 负责人
胡春安
结构类型/层数 质量部门负责人 分包技术负责人
验收意见
检验批数 施工单位检查评定
符合要求 符合要求
符合要求
合格
分包单位 施工单位 勘察单位 设计单位 验收单位
监理(建设)单位
项目经理: 年 月 日 项目经理: 年 月 日 项目负责人: 年 月 日 项目负责人: 年 月 日
总监理工程师: 王建平
(建设单位项目专业负责人) 年 月 日
潜水排污泵 分项工程质量验收记录
表G2 编号:02#
单位(子单位)工程名称 分部(子分部)工程名称 施工单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
检验批部位、区段
进水泵房 污泥泵房 出水泵房 紫外消毒渠
应城污水处理厂潜水排污泵工程
潜水排污泵
施工单位评定结果
合格 合格 合格 合格
结构类型 检验批数 项目经理
4
监理(建设)单位验收结论
检 查
合格
2009年11月8日
验 收
合格
2009年11 月 8日
结 项目专业技术负责人: 论 胡春安
结 监理工程师:王建平 论 (建设单位项目技术负责人)
注:本表由施工项目专业质量检查员填写。
施 工 通 用 记 录 表
表D1-3 编号: 工程名称 施工内容:
潜水排污泵安装
应城市污水处理厂
日 期
2009年7月3日
施工依据与材质:
依据设计图纸、水泵铸铁、配件为不锈钢
审核意见: 同意验收
质量问题:
施工单位
建设(监理)单位
参加人员签字
巢湖水利水电 质检员
工长
技术负责人
绝缘电阻测试记录
GB60303-2002 技06-09-01
工程名称 施工单位 测试仪表名称 回路编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9
上海东盟大厦
绝缘电阻表
起终
始止相线与相线 端 端
子分部工程名称 测试人员 型号及编号
设备安装
系统名称 测试日期 检定证号及有效期
喷淋泵
电线电缆型号规格
相线与线性
L3-L1 L1-N
L2-N
L3-N
相线与地线 中性线与底线
L1-L2 L2-23 L1-PE L2-PE L3-PE
YC500-2.5 泵 柜 YC500-2.5 泵 柜 YC500-4 YC500-4 YC500-35 YC500-35 YC500-35 YC500-35 YC500-35
泵 柜 泵 柜 泵 柜 泵 柜 泵 柜 泵 柜 泵 柜 泵 柜 泵 柜 泵 柜 泵 柜 泵 柜 合格
200 180 190 200 180 180 180 175 160 150 180 190 200 200
190 200 190 190 190 190 180 170 180 175 190 200 220 190
200 200 190 180 190 190 190 175 190 190 200 190 250 185
10 YC500-35 11 YC500-50 12 YC500-50 13 YC500-50 14 YC500-50 测试结论 施工单位 意见:
监理(建设)单位 意见:
项目专业监理工程师:
年 月 日 (公章)
项目专业工长(施工员): 项目专业质量检查员:
年 月 日 (公章)
表B1-7
进水泵房潜水泵安装工程报验单
工程名称: 应城市污水处理厂 致: 应城市新世纪工程监理有限公司(监理单位)
我单位已完成了 进水泵房潜水泵安装 工程,按设计文件及有关规范进行了自检,质量合格,请予以审查和验收。
附件:1、水泵试运转记录 □ 2、安全和功能检验(检测)报告 □ 3、观感质量验收纪录 □ 4、隐蔽工程验收纪录 □ 5、潜水排污泵工程质量评定纪录 □
承包单位(章): 项目经理: 日 期:
审查意见:
□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全,且□符合/□不符合要求,经现场检测、核查□合格/□不合格,□同意/□不同意隐蔽。
□所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全,且□符合/□不符合要求,经现场检测、核查□合格/□不合格,□同意/□不同意进行下道工序。
□检验批的技术资料基本齐全,且基本符合要求,因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具,暂同意进行下道工序施工,待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后,予以质量认定。
□所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整,且□全部/□未全部达到合格要求,经现场检测、核查□合格/□不合格。
□所报分部(子分部)工程的技术资料□齐全/□不齐全,且□符合/□不符合要求,经现场检测、核查□合格/□不合格。
□纠正差错后再报。
项目监理机构(章):
总/专业监理工程师:
日 期:
水泵房检验批质量验收记录表
GB50242-2002 编号:DMPLAZ-SB
工程名称 施工单位
保证项目
2 3
设备及零部件齐全,无缺件、损坏或锈蚀。 具有完整的施工记录
无缺件等 有
质量情况
项目
1 2 3 4 5 6 7 运行偏差项目 检查结果
保证项目 基本项目 允许偏差项目 建设单位 负责人:
评定等级
(盖章) 1 2
导轨垂直度
每1m
全长(5m)以内
耦合装置位置 水平
垂直
项目
水泵耦合牢靠无松动 导轨连接螺杆紧固 耦合装置地脚螺栓安装 水泵与耦合装置密封 提升链锁紧
水泵在耦合装置上提升下降 导轨、支架防腐
1 2
运行偏差 (mm) 2 ≦5 ≦5 ≦2
全部满足规范及设计要求。
检查7项,其中合格4项,优良3项,合格率100% 实测18点,其中合格18点,合格率100% 监理单位 监理工程师: (盖章)
施工单位 负责人: (盖章)
设备厂家 现场代表: (盖章)
1
2
3
4
3
4
5
6
7 √ √ √
8 √ √ √
9 √
10
等级
1
上海东盟消防安装工程 云南鸿耀消防科技有限
公司 项目
设备安装前必须有出厂合格证及技术文件
有 检验部位 项目经理
陈嘉琦
质量情况
水泵房
监理(建设)单位验收意见
基本项目
实测偏差(mm)
5
6
7
8
9
10
年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日
云南省住房和城乡建设厅印制
水泵试运行记录
GB50242-2002 编号:DMPLAZ-SB
工程名称 施工单位 设备名称
上海东盟商务大厦 云南鸿耀消防
消防泵
水泵
名称 制造商
设备
型号
消防泵 东方
检查项目
1 2
水泵
3
试运
4 转
5 6
管道连接应牢固渗漏 在额定工况连续试运转2h轴承温升
检查结论
施工单位
意见:
项目专业工长(施工员): 项目专业质量检查员:
年 月 日 (公章)
意见:
项目专业监理工程师:
年 月 日 (公章)
滚动轴承 滑动轴承
实测温度: ℃ 实测温度: ℃
监理(建设)单位
无渗漏
温升: ℃ 温升: ℃
附属系统的运转应正常
符合要求
各固定连接都位不应有松动
符合要求
盘车检查水泵应灵活、无卡阻、杂音异常想象; 驱动机的转向应与泵的转向相符
扬程 转速
名称 制造商 型号 出厂编号 功率 电流 轴承温升
检查结果 符合要求 符合要求
电压 转速
380v
试验人员 安装位号
子分部工程名称
出水泵房
喷淋泵
运转日期 年 月 日 环境温度 驱动机
℃
名牌 出厂编号
配套功率 流量 轴承温升
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