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社会保险变更登记表(表1—2)
社 会 保 险 登 记 表(模板)
单位名称: 申请日期: 单位编码: 缴费单位公章:
广西壮族自治区社会保险事业局制
登记类型 单位类型 单位名称及所属 行业类别 统一社会信用代码
证号
工商 登记 信息
经济类型 发照机关 发照日期 批准单位
机关 事业 团体 等
批准 成立 信息
批准日期 事业单位单位性质 事业单位 经费来源
主管部门或 总机构名称 隶属关系 参保单位法定 代表或负责人 参保单位专管员 单位注册地址 单位通讯地址 参保单位基本户 银行信息
开户银行 开户名
新参保 (√) 统筹范围转入( ) 跨统筹范围转入( ) 单位分立( ) 单位合并( ) 其他( )
企业( )机关()事业(√)社团( )民办非企业( )其他( )
广西局
国有( ) 集体( ) 其他( )
企业
有效期限 批准文号 有效期限
公益一类(√)行政类事业单位( )公益二类( ) 全额拨款(√) 差额拨款( ) 自收自支( ) 企业化管理(是否) 参照公务员管理(是否)
中央( ) 省(√) 部队( ) 其他( ) 姓名 证件名称 姓名
张 身份证 李
所在部门
联系电话 证件号码 办公室
联系电话 邮编 邮编
农业银行南宁市园湖路支行
广西局
、
、
南宁市民族大道号社保大厦二楼
南宁市葛村路号一楼
页脚内容
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社会保险变更登记表(表1—2)
银行帐号 开户银行
参保单位零余额户
银行信息
开户名 银行帐号
缴费方式
工商银行南宁市园湖路支行
广西局
银行托收 ( √ ) 转账( )
参加险种
企业基本养老保险( )
参加年月
参加险种 工伤保险(√) 生育保险(√) 大额医疗统筹(√)
参加年月 年月 年月 年月
年月
参加险种 及时间
基本医疗保险(√) 失业保险(√) 机关事业单位养老保险(√)
年月
由社保机构填写 工伤保险 费率核定
根据《关于调整我区工伤保险费率政策的通知》(桂人社发【】号) 规定,用人单位行业划分为类风险,工伤保险费率确定为, 业。
备注
参保单位经办人:李参保单位负责人:张 社保机构 社保机构 社保机构
经办人: 审核人: 复核人:
社保机构(章):
受理日期: 年 月 日
一、填表说明
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