山东中医药大学博士研究生招生申请-审核制申请表【模板】

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山东中医药大学

博士研究生招生“申请-审核制”申请表

姓 名 民 族 政治面貌 居民身份证号码 工作或学习单位 本科毕业学校 本科毕业时间 获学士学位学校 本科毕业证书编号 硕士毕业学校 硕士毕业时间 获硕士学位学校 硕士毕业证书编号 报考院系所名称 报考专业代码 外语等级水平



性 别 籍 贯 联系电话



本科毕业专业 获学士学位时间 获学士学位专业 学士学位证书编号 硕士毕业专业 获硕士学位时间 获硕士学位专业 硕士学位证书编号 报考导师姓名 报考专业名称 硕导姓名及单位

个人简介，不超过300字





贴照片处






主要科研成果，不超过6项(按时间顺序由近及远填写）

科研成果名称



期刊或项目名称



时间

成员位次 SCI等收录情况





其他获奖，不超过3项(按时间顺序由近及远填写）

获奖名称



颁发机关



时间

成员位次



备注

我保证所提交的以上信息真实准确，并愿意承担上述信息虚假错误所带来的任何后果。

（签字确认前请认真核查上述内容）考生签字：



年 月 日



此表格一式七份，正方两面打印。

审核人签字：



招生单位公章

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