拨款申请表

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工程款支付申请表



工程名称：梁园区房管局西城花园廉租房项目第三标段7号楼10号楼

致： 梁园区房地产管理局

河南省天隆工程管理咨询有限公司

我方已完成了西城花园7号楼10号楼基础工作，按施工合同要求建设单

位应支付7号楼10号楼基础正负零工程款，（大写）壹百零陆拾伍万捌百捌拾叁元零肆角肆分整（小写）1065883.044元



承包单位(章)：________________ 日 期：

审核意见：

日 期 审核意见：

建设单位（章）：商丘市梁园区房地产管理局 工程负责人：

日 期

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