2021年卫生专业技术资格考试登记表【模板】

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附件1

2021年卫生专业技术资格考试登记表

考区 内蒙古 基 本 情 况 报 名 信 息 教 育 情 况

出生日期



身份证号



贴照片处

姓名

考点 赤峰



性别

档案号 民族



报名序号



报考专业 从事专 业年限 报考类别最高学历 毕业学校



报考级别 现有资 格年限 毕业专业



报名点审查意见：









印章（经办人签字）

年 月 日





报考次数 毕业年月



所在单位人事部门或档案存放单位审查意见： 审核机构意见



印章（经办人签字） 年 月 日

考点审查意见：



盟市人事部门资格审查意见：





印章（经办人签字）

年 月 日



印章（经办人签字） 年 月 日

自治区卫生专业技术资格考试机构意见： 自治区人事厅备案意见：

印 章 年 月 日

考试 成绩



基础 知识



相关专业知识



印 章 年 月 日

专业 知识



专业实践能力



资格证书编码

考生本人联系电话: 此表必须打印 注：此表一式一份，考试通过后存考生人事档案。

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