经皮热消融同步肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝癌的临床价值

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经皮热消融同步肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝癌的临床价值

刘凌晓;王建华;王小林;程洁敏;罗剑钧;刘清欣;陈颐;瞿旭东;颜志平

【期刊名称】《复旦学报（医学版）》【年(卷),期】2015(42)1

【摘要】目的本研究旨在评估经皮热消融同步肝动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)治疗肝癌的安全性、疗效及价值.方法对单纯TACE疗效不佳的143位原发性肝癌患者的202个病灶(长径0.8～6.8 cm,中位直径3.3 cm)进行159次热消融同步TACE治疗.治疗程序为:先行肝动脉数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA),接着超声导引下行热消融术(36次射频消融,123次微波固化治疗),最后行再次造影并超选择栓塞治疗(草酸铂+表阿霉素+碘油).结果同步治疗耐受性好,仅见轻微肝功能受损和血液毒性.严重并发症仅见2例肝脓肿、1例胸腔积液及1例胆道狭窄伴梗阻性黄疸.术中同步DSA可提高肿瘤影像显示率,精确确认肿瘤大小、数目及实际浸润范围包括卫星灶和微小转移灶;并可减少出血、局部残留、动静脉瘘及瘤道种植等并发症.本组同步治疗一次完全消融率达90.1％.中位治疗时间间隔8.3月(2～25月),1、2、3年生存率各为96.5％、87.4％、74.8％.结论研究提示热消融同步TACE治疗肝癌安全有效,与单一治疗相比并未发现其他不良反应;该法扩大了肝癌热消融的适应证,提高一次完全消融率. 【总页数】6页(P1-6)

【作者】刘凌晓;王建华;王小林;程洁敏;罗剑钧;刘清欣;陈颐;瞿旭东;颜志平【作者单位】复旦大学附属中山医院介入治疗科上海200032;上海市影像医学研究所上海200032;复旦大学附属中山医院介入治疗科上海200032;上海市影像医

学研究所上海200032;复旦大学附属中山医院介入治疗科上海200032;上海市影像医学研究所上海200032;复旦大学附属中山医院介入治疗科上海200032;上海市影像医学研究所上海200032;复旦大学附属中山医院介入治疗科上海200032;上海市影像医学研究所上海200032;复旦大学附属中山医院介入治疗科上海200032;上海市影像医学研究所上海200032;复旦大学附属中山医院介入治疗科上海200032;上海市影像医学研究所上海200032;复旦大学附属中山医院介入治疗科上海200032;上海市影像医学研究所上海200032;复旦大学附属中山医院介入治疗科上海200032;上海市影像医学研究所上海200032 【正文语种】中文

【中图分类】R454.5;R735.7 【相关文献】

1.经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）联合经皮射频消融术（RFA）治疗中晚期肝癌的疗效及预后影响因素分析 [J], 刘墨;杨树法;王海林;顾朋;黄伍奎;樊喜文 2.经皮热消融与肝动脉化疗栓塞同步治疗肝癌的临床疗效观察 [J], 云升皓 3.经皮热消融同步肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝癌的临床价值 [J], 郑刚 4.经皮热消融同步肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝癌的临床价值 [J], 郑刚 5.经皮热消融同步肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗肝癌的临床价值研究 [J], 朱农;吕春;张晓燕

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