心脏病用药干货

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心脏病用药

1、心脏疾患治法

（1）不伴有心衰者：阳虚（心肾）用真武汤，阴虚用生脉汤。

（2）心律不齐者：常以炙甘草汤合桂枝加龙骨牡蛎汤。 （3）心衰者以真武汤为主（附子、白芍用量要大，附子五钱至八钱，芍药一两），配合《黄帝内经》治水三法。病在肺，开鬼门，合麻杏石甘汤或越婢加术汤。病在肾，洁净府，加白茅根、肉桂、沉香。病在肝，去宛陈莝，肝脾大、水肿者用活血行瘀法，选加当归、川芎、桃仁、红花、藕节等。

（4）冠心病胆固醇高者：选用黄精、薏苡仁末、干漆面。

（5）冠心病供血不足者：选用当归、川芎、桃仁、红花、蒲黄、干漆。

（6）心肌梗死者：大剂参附、术附、芪附。 （7）肺源性心脏病，用心咳汤，方歌如下：

心咳汤用北沙参，牛蒡甘桔石杏仁， 茯神麦冬远志夏，小麦煎服心咳珍。

2、心力衰竭治法

（1）温阳化水，治以真武汤加味：


白术三钱，茯苓四钱，白芍一两，生姜三钱，桃仁二钱，红花三钱，当归三钱，沉香一钱（后下），车前子五钱，藕节六钱，黑附片四钱（先煎一小时），肉桂一钱（后下）。

（2）宁心补虚，养阴润燥，治以炙甘草汤加味： 炙甘草五钱，生地黄八钱，党参四钱，麦冬四钱，火麻仁五钱，生姜三钱，大枣六钱，桂枝三钱，黑附片四钱（先煎一小时），阿胶二钱（烊化）。 3、风湿性心脏病治法

（1）宣降通阳，以栝楼薤白半夏汤为主方，依证合用下方，或合防己黄芪汤，或合麻黄杏仁薏苡甘草汤，或合左金丸，或合温胆汤，或合理中汤。

（2）温阳化水法：以真武汤加活血利水之品。

医案

医案1：某女，45岁，住院病人，心悸。

时有心悸，气短，日前因受凉咳嗽，有白痰，手足凉，二便可。脉结代，苔薄腻，心率94次/分。赵老嘱用真武汤加味，强心通阳、活血理气。

杭白芍一两，白术五钱，茯苓五钱，生姜三钱，法半夏四钱，甘草三钱，陈皮三钱，杏仁三钱，厚朴三钱，黄

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