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复方芒硝外敷法操作流程及评价标准
项目 基本要求
要求
仪表大方，举止端庄，态度和蔼。
服装整齐，符合要求。
护士 遵照医嘱，核对执行单。 核对 介绍
评估 解释
患者理解与配合 评估环境
治疗盘，芒硝，冰片，弯盘，布袋，收纳箱，污物桶，垫布，纱布，手消液，容器，搅拌棒，研钵等。
芒硝袋制作：将芒硝2000
物品 克碾碎晾干，加冰片10克
搅拌，备用。
根据部位准备布袋大小，将芒硝冰片分别装入布袋的条格中，每格中约350克，铺均待用。
洗手
护士
戴口罩 再次核对 体位舒适合理
核对
遮挡
体位
暴露实施部位 保暖 定位 明确敷帖部位 操 作 流 程
测量部位正确，方法正确，正确标记。
实施
敷贴方法正确，贴紧不松，无漏出。 告知注意事项。
观察局部皮肤及病情，询
观察 问患者有无不适。
宣教相关知识。 施毕
更换芒硝时要清洁局部皮肤。
应得分 5 6
5
扣分 扣分细则
每项不符合要求各扣2分。 服装及鞋帽不符合要求各扣1分。 核对扣2分。
未核对床尾卡扣2分。 未核对腕带扣1分。
未解释操作方法和目的各扣1分。 未评估禁忌症扣1分。
未评估敷贴部位皮肤情况扣1分。 未评估环境扣1分。
缺一种物品扣1分。 一种不符合要求扣0.5分
标签不清或未注明开启日期扣1分。
6
操 作 前 准 备
5
36
8 颗粒不均扣15分。
8
分量不均，过大或过小扣3分，未铺平扣5分。
未洗手扣1分。 不戴口罩扣0.5分。
戴口罩不符合要求各扣0.5分。 未再次核对扣2分。 体位不舒适扣1分。 未暴露扣2分。
敷贴部位暴露不充分扣1分。 未采取保暖措施扣1分。 定位错误扣2分。
测量部位与方法不正确各扣3分。 未标记或未记录扣2分。 手法不正确扣2分。 过紧或过松扣5分。 未告知扣3分。
未观察局部皮肤及病情扣1分。 未询问患者有无不适扣1分。 措辞不当扣0.5分。 未清洁局部皮肤扣1分。
3
8
3 8 7 3
4
3
整理
合理安排体位。 整理床单。
清理用物，归还原处。 废用芒硝处理符合要求。
4
未安排体位扣1分。 未整理床单扣1分。
整理床单不到位扣0.5分。 用物处理不符合要求扣1分。 未处理扣3分。
未效果评价扣1分
未交待注意事项、宣教不全扣0.5分 用语不当扣0.5分， 未再次核对扣2分
未洗手扣2分
洗手不符合要求扣1分
未记录扣2分，内容不全扣1分
3
15 3
操 作 后
询问患者的自我感觉。
评价目标达到的程度。
患者 交待注意事项，宣教等。
再次核对。 六步洗手法。
洗手
按要求记录。
记录
签名。
芒硝袋制作正确 复方芒硝制作正确 敷贴部位正确 操作熟练、轻巧 护仪表端庄 患沟通有效
5
评 价
8 8 每项不符合要求各扣2分。
合计 100
指导老师签名：________________ ______年______月______日
本文来源：https://www.wddqxz.cn/0cc31d520c22590103029d50.html
2023-02-28
