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脑堵塞病人功能锻炼
[被动活动]适宜神志清楚和意识障碍病人,每日可进行2-3次。
1、肩关节屈、伸、外展、旋内、旋外等,以病人能耐受为度,昏迷病人最大可达功能,不能用力过大,幅度由小到大,共2-3分钟为宜,防肩关节脱位。
2、肘关节屈伸、内旋、外旋等,用力适宜,频率不可过快,共2-3分钟。 3、腕关节背屈、背伸、环绕等。各方位活动3-3次,不可用力,以免骨折。 4、手指各关节的屈伸活动、拇指外展、环绕及与其余4指的对指,每次活动时间为5分钟左右。
〔肘、腕、指关节活动图〕
5、髋关节外展位、内收位、内外旋位,以病人能耐受为宜,昏迷病人外展15-30度,内收、内旋、外旋均为5度左右,不可用力过猛,速度适中,共活动2-3分钟,各方位活动2-3次为宜。
6、膝关节屈、伸位,旋内、旋外等,共活动4-5分钟。 7、踝关节跖骨、跖伸、环绕位等,共活动3分钟。
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8、趾关节各趾的屈伸及环绕活动,共4-5分钟。
[主动卧位]适宜神志清楚,生命体征平稳病人。 1、、双手插握:助病人将患手五指分开,健手拇指压在患手拇指下面,其余4指相应交叉,并尽量向前伸直肘关节,以健手带动患手上举,在30度、60度、90度、120度时,可视情况要求病人保持5-15分钟左右,要求病人手不要晃动,不要憋气或过分用力。
2、桥式运动:病人平卧,双手平放于身体两侧或上举,双足抵于床边,助手压住病人双膝关节,尽量使臀部抬离床面,并保持不摇晃,两膝关节尽量并拢。做此动作时,抬高高度以病人最大能力为限,病人不要过分用力、憋气等,保持平静呼吸,时间可从2秒开始,减至1-2分钟,每日可做2-3次每次5下。
3、床上移行:病人以健手为着力点,健肢为支点在床上进行上下移行。健手握紧床头栏杆,健肢助患肢直立于床面,臀部抬离床面时顺势往上或往下做移动,即可自行完成床上的移动。如病人健手力量到达5级,病人以手抓住床边护栏,健足插入患肢膝关节下向健侧或患侧翻身。
a/下肢带动患侧下肢上台 b/侧下肢移动 c/臀部移动
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