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报考军校疾病证明
兹有_________因患_________于_________年_________月_________日在我院(门诊、住院)进行治疗,治疗后(囗痊愈囗好转)出院。 医师:
______中心卫生院
_________年_________月_________日 疾病诊断证明书no。_________
姓名___________性别___________年龄___________电话___________单位___________门诊或住院号___________地址___________病情摘要:______________________ 确诊: 医嘱及建议:
___________年___________月___________日 注:1、未盖本医院医疗章无效。 2、涂改无效。
3、只作疾病证明,不得作其它证明使用
单位___________________ 门诊号或住院号__________ 地址___________________________________ 病情全文:______________________________ 诊断:______________________________
医生及建议:________________________________________ 医师:__________ _____年_____月_____日
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