个人就业登记信息采集表

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个人就业登记信息采集表

有效身份证件名称



证件号码



姓名



就业所在地

北京市＿区＿街道（乡镇）＿＿ 北京市＿区＿街道（乡镇）＿＿

北京市＿区＿街道（乡镇）＿社区（村）＿

＿年＿月＿日

就业方式

协议签订



协议公证号

时间

＿年＿月＿日 就业时间 ＿年＿月＿日 ＿年＿月＿日



手机号码



港澳台居民社会保障卡号码

就业类型 个

自主创业 人

个体经营 就

雇佣人或姓名

业 灵活就业

证明人 手机

情

转非劳动力自谋职况

业协议书编号



统一社会信用代码

转非劳动力自谋职业

个人就业登记申请：本人目前已经实现就业，现申请在□户籍地 □常住地 办理就业登记。 未持有《就业失业登记证》或《就业失业登记证》信息发生变更人员还应填写以下证件信息： 户籍行政区划 ＿省（直辖市、自治区） ＿市 ＿区（县） ＿街道（乡镇）＿ 社区（村） 本市常住地地址 北京市＿＿区＿＿街道（乡镇）＿＿社区（村）＿＿ ＿＿（详细地址）

户籍性质 □农业 □非农业 □居民户 特殊身份 □享受本市居民最低生活保障待遇 □持残疾证人员 最高文化程度

毕业学校



专业



名称



取得学历

＿年＿月＿日

证书日期

职业资格（专业技术



职务）证书名称 个人声明：

本人承诺以上信息真实有效，如与实际情况不符，愿意承担相应的责任。 个人确认签字：

年 月 日

以下由公共就业服务机构填写

取证日期

＿年＿月＿日 证书等级




就业前身份类型

登记失业人员□

就 毕（肄、结）业或退学人员□ 业 进京落户人员□ 人 复员转业军人□ 员 刑满释放人员□

类 常住外地或移居境外后回京人员□ 型 毕业年度内外地生源高校毕业生□

农转非人员□ 其他人员□

实现灵活就业人员接收材料时间 公共就业服务机构审核意见： 就业登记时间：＿年＿月＿日 （盖 章）

失业时间

失业登记时间：＿年＿月＿日

毕（肄、结）业或退学时间：＿年＿月＿日 进京落户时间：＿年＿月＿日 复员转业时间：＿年＿月＿日 刑满释放时间：＿年＿月＿日 回京时间：＿年＿月＿日 毕业日期：＿年＿月＿日 转非时间：＿年＿月＿日 前身份终止时间：＿年＿月＿日 ＿年＿月＿日

接收人



审核人： 数据录入人： 年 月 日

注: 1.本表仅用于实现自谋职业、自主创业或灵活就业的人员填写，就业人员类型按照申请人描述情况填写。 2.本表所称有效身份证件包括：《居民身份证》、《社会保障卡》、港澳台居民的《通行证》。

3.办理就业登记后未持有本市核发《就业失业登记证》人员，申领证件时应填写证件信息相关内容。 4.港澳台居民需在户籍行政区划栏填写户籍详细地址。

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