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护理持续质量改进(CQI)计划表
科室名称:***
项目名称:提高晨间护理质量 项目负责人:*** 小组人员名单:***
存在问题:1. 护士的工作主动性不够、劳动纪律欠强.2.病房环境乱(物品摆放不规范), 3陪护人员多,欠配合晨间护理工作,4.护理人员无做到一巾一扫床,5护士执行卫生洗手不到位.
原因分析:1.护士意识不够,敷衍了事2.护士工作能力欠强,缺乏宣教指导及沟通能力 3.病人及家属对规范物品的摆放不理解.4检查工作不够.
预期目标:1.护士意识及工作能力提高达100% 2. 病人及家属配合达100%3.规范晨护落实率95%(做到病房环境安静、整洁、安全、舒适、温馨,床单位清洁无杂物。) 实施方案
具体改进 项目内容
工作布置阶段
落实阶段
检查阶段
方法(具体工作流程、要求)
1.规范晨间护理内容及操作程序,分析晨间护理质量标准2科内组织学习,强调工作主动性,3,安排有工作能力的护士担任责任护士.
1.将晨护护士分组,每组分管一定数量的病床,指定责任护士各自带领成员分头进行,责任护士将成员分成2人1组负责1位患者及其床单元。根据晨护内容要求逐项实施.2.运用沟通技巧,站在患者的角度,要求患者及家属配合,将多余的物品及礼品带回家中。坚持探视及陪护制度,有利于患者身体康复,减少院内感染,做到病房环境安静、整洁、安全、舒适、温馨,床单位清洁无杂物.
1对晨护正常性进行抽查,了解护士的工作主动性、劳动纪律情况2查看患者身体是否清洁,是否卧于干净清爽的卧具内,检查病床下物品是否摆放有序,查看陪护人员是否太多,患者及陪人对晨间护理的内容及形式是否满意,护理过程中有无保证一巾一床,护士是否执行卫生洗手. 3.护士长每周抽1~2 d参加晨间护理,察看护士与患者的沟通效果,巩固已取得的成果,肯定优点,分析护理环节中存在的问题,并针对问题,进行科学的分析,进行有效的改进.
实施者(参与者) 护理部 护士长 护士
护士长 护士
护士长
完成时间
2011.3.1~ 2011.3.31
4.1~4.30
5.1~6.30
制订日期:2011.2.28 完成期限:4个月 注:原因分析栏目中存在的原因尽可能量化,以便于对照分析。 请描述资料收集的具体方法,并附上原始资料收集表。
护理持续质量改进(CQI)结果报告表
项目名称:提高晨间护理质量 制订计划时间:2011.2.28
评价时间:2011.7.1
评价指标使用
护士意识及工作能力
病人及家属配合情况
晨护落实率
目标 资料收集 100%
100% 95%
分析
下一轮FADE
注:评价指标见原始资料收集表。
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