卧床病人更换床单法

2023-02-12 09:39:15   文档大全网     [ 字体: ] [ 阅读: ]

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卧床病人更换床单法

芜湖市中医医院

卧床病人更换床单操作评分标准 姓名: 科室: 得分: 项目 得分 扣分说明 分值

1.护士准备:仪表端庄(1),不戴装饰品(1),无长指准备 (1),衣、帽、裤、鞋清洁整齐(2)

质量 2.物品准备:缺一项扣0.5 标准 护理车上层放:大单、吸水床垫、被套、枕套各1条,床刷及10 床刷套,需要时备清洁衣裤。

护理车下层放:便器

1.洗手(1),携治疗单至床边(1),核对床头卡(1) 自我介绍(1),与患者本人核对姓名、年龄或诊断(或腕带) (1)

2.评估患者:了解患者病情(1),意识(0.5)、活动能力 (0.5)、配合程度(0.5),询问是否使用便器及清空引 流袋(0.5)

3.环境评估:病室温度适宜,病房内无治疗操作、进食等,必要 时屏风遮挡患者(2) 4.洗手(1),戴口罩(1) 5.检查准备用物、摆放有序(1)

6.推护理车至病床旁,放于床尾正中(1),距离床尾20cm (1),向病人解释以取得配合(1)移开床旁桌(距床 20cm左右)、椅(1)


7.放平床头和膝下支架(依病情而定)(1),放下床栏(1) 操作 妥善固定各种管道(1)

流程 8.移患者至对侧:松开床尾盖被(1),将枕头移向对侧(1质量 ),协助患者先移向近侧在翻身面向对侧(1),侧卧背向

标准 护士(1),询问患者感受(1) 80 9.更换大单、中单:

(1)松开近侧污单(1),上卷中单至床中线处(1)、塞于患 者身下(1);将大单上卷至床中线处(1)、塞于患者身 (1);清扫床褥(1)

(2)铺近侧清洁大单:大单铺于床褥上,正面朝上(1),中线 对齐(1),依次铺近侧床头角?近侧床尾角?近侧边塞于 床下(2)。将对侧大单内折后卷至床中线处(1),塞于 患者身下(1)

(3)铺吸水床垫于大单上(1),近侧部分下拉至床缘并塞于床 垫下(1),对侧部分内折后卷至床中线处(1),塞于患 者身下(1)

(4)移患者至近侧:协助患者平卧(1),妥善固定导管(1) 将患者枕头移向近侧(1),协助患者翻身侧卧面向护士(1 ),侧卧于铺好床单的一侧,询问患者感受(1)

(5)护士转至床对侧,松开对侧污单(1),将患者身下中单卷 至床缘(1),取出污中单(1),放于护理车污染区(1)

(6)将大单自床头内卷至床尾处(1),取出污大单(1),放于护理车污染区(1)


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