脑动脉供血不足护理措施

2022-12-20 11:52:22 文档大全网 [ 字体：小中大 ] [ 阅读： ]

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脑供血缺乏病人的护理查房之阿布丰王创作

23床尹质远住院号69890

患者，男，57岁，初中文化，农民，既往无药过敏史，无特殊嗜好，入院诊断：1、脑动脉供血缺乏2、高血压病2级3、颈椎退行性病变。因“反复头晕伴颈背部疼痛1个月加重3天”于2013年9月2日12:00入院。

查体T:36.4℃ P:70次/min R:20次/min BP:150/86mmHg神志清楚，急性面容，双瞳孔圆形等大，直径约3mm，对光反应灵敏。颈软，脑膜刺激征阴性，四肢肌力5级，生理反射正常，病理发射未引出。腱反射（++）。辅助检查：血惯例：WBC3.93x10/L,单核9.7%，TCD右侧大脑中动脉备注速度增快。血生化、CT:头颅CT未见异。

入院处理：嘱低盐低脂、清淡易消化饮食。给予改善循环、监控血压，营养脑神经、调脂等治疗。根据以上病情我提出以下护理诊断： • 1、舒适的改变与头昏有关

• 2、活动无耐力与头晕目眩动作失衡有关 • 3、生活自理能力下降

• 4、知识的缺乏与缺乏本病相关知识与药物治疗知识有关 • 5、焦虑与病程较长有关 • 6、潜在并发症中风

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根据以上护理诊断我提出以下护理措施

1、给病人创造宁静舒适的修养环境，防止环境刺激，加重头晕。 2、指导病人合理用药，不克不及随意更改、终止或自行购药服用。告知患者药物的作用机制、不良反应观察及用药注意事项，做好自我检测，配合治疗。如使用阿斯匹林等抗血小板凝集剂治疗时，可出现食欲不振、皮疹或白细胞减少等不良反应，发现异常情况应及时陈述医生处理。

3、遵医嘱给予改善大脑循环：长春西丁20mg静滴，营养脑细胞：胞二磷0.75mg静滴。抑眩宁1.2g口服，缓解头晕症状。尼莫地平40mg口服，缓解脑血管痉挛。止吐，缓解隔肌痉挛：胃复安10mg肌注。控制血压：硝苯地平缓释片10mg口服，每天二次。

4、指导病人卧床休息。注意枕头不宜太高（以15~20为宜），以免影响头部的血液供应；仰头或头部转动时应缓慢、动作轻柔，转动幅度不要太大，防止因颈部活动过度或过急导致发作而跌伤。

5、协助患者生活需要。频繁发作时应防止重体力劳动，需要时入厕、沐浴以及外出活动时应有家人陪伴。气候变更时注意保暖，防止感冒。

6、防止患者跌倒。将呼叫器、需要生活用品置于患者床头伸手可及处，指导患者在眼睛疲劳或复视时，尽量闭眼休息或双眼交替休息，需要时备床栏。

7、提倡合理进食高蛋白、低盐（<6g/天）、低脂、低热量的清淡

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